Okülokardiyak refleks , Aschner fenomeni , Aschner refleksi veya Aschner-Dagnini refleksi olarak da bilinir , ekstraoküler kaslara uygulanan çekiş ve/veya göz küresinin sıkıştırılmasıyla ilişkili nabız hızındaki bir azalmadır Refleks, siliyer ganglion yoluyla trigeminal kranial sinirin oftalmik dalı ile parasempatik sinir sisteminin vagus siniri arasındaki sinir bağlantıları tarafından aracılık edilir. Trigeminal sinirin maksiller ve mandibular bölümlerinden gelen sinir lifleri de belgelenmiştir.
Bu afferentler, beyin sapının retiküler formasyonunda bulunan vagus sinirinin visseral motor çekirdeği ile sinaps yapar . Efferent kısım, vagus siniri tarafından medulla kardiyovasküler merkezinden kalbe taşınır ve burada artan uyarı sinoatriyal düğümün çıktısının azalmasına yol açar .
Bu refleks, özellikle yenidoğanlarda ve çocuklarda, özellikle şaşılık düzeltme ameliyatı sırasında hassastır . Okülokardiyak refleks, prematüre retinopatisi için göz muayenesi sırasında derin olabilir. Ancak, bu refleks yetişkinlerde de ortaya çıkabilir. Bradikardi , kavşak ritmi ve asistol , bunların hepsi yaşamı tehdit edici olabilir bu refleks yoluyla indüklenebilir. Bu refleksin, trigeminal sinirin üç dalından herhangi birinin uyarılması nedeniyle birçok tüm yüz travması ameliyatı sırasında ortaya çıktığı görülmüştür.
Refleks, atropin veya glikopirolat gibi bir anti-muskarinik asetilkolin (ACh) antagonistinin intravenöz enjeksiyonuyla bloke edilebilir . Bradikardi meydana gelirse, uyaranın derhal çıkarılması endikedir. Bu genellikle kalbin normal sinüs ritminin geri dönmesiyle sonuçlanır. Aksi takdirde, atropin veya glikopirolat kullanımı genellikle başarılı olacak ve cerrahi prosedürün devamına izin verecektir. Bradikardiyi şiddetlendiren hızlı itmeli, intravenöz opioidler ve deksmedetomidin kullanırken dikkatli olunmalıdır. Asistol gibi aşırı durumlarda, kardiyopulmoner resüsitasyon gerekebilir.