1) Hem CYP inhibitörü, hem P glikoprotein inhibitörü KKB: Verapamil
2) SLC (Solute Carrier) Ailesi: serotonin, dopamin gibi endojen maddeleri taşır. ATP kullanmaz.
3) P glikoprotein MDR-1(Multi Drug Resistance) geniyle kodlanır, ABC (ATP Cassette Binding) Ailesi üyesidir.
4) CYP 2C9 = Warfarin, CYP2C6= Metoprolol
5) Sıfırıncı kinetik: Heparin, Alkol, Fenitoin, Yüksek doz Salisilat
6) Makrofaj koloni stimüle edici faktör reseptörü: Tirozin kinaz (insülin, IGF-1, EDGF, PDGF, VEGF)
7) Granulosit koloni stimüle edici faktör reseptörü: JAK-STAT
8) Spare (Yedek) reseptörler: Sinyal süresini ve şiddetini büyütebilen reseptörler.
9) Maksimum etki için tüm reseptörler işgal ediliyorsa KD=EC50, eğer tamamı işgal edilmiyorsa yedek reseptör var demektir KD>EC50
10) Tam agonist %100, Nötral antagonist %0, Invers agonist < 0 (Grafik olarak sorduğunu rakamsal sorarsa!)
11) ‘Yenidoğan daha sulu, yaşlılar daha yağlı!’ Yaşlılarda tek artan lipidler yani ‘yağ kitlesinde azalma’ olarak yanlış şıkla sorulur, KC metabolize etme yeteneği azdır, ilaç yarı ömrü uzar! Yenidoğanda ciltten emilim 4 kat fazla, vücut su miktarı normalden daha fazla!
12) Selektivite: İlaçların farklı reseptörlere bağlanma affinitesi, EC50 bakılır.
13) Ruhsat almış bir ilacın doz, endikasyon, yaş, formülasyon (oral, parenteral) değişirse? ;Faz 3
14) Farmakovijilans: İlaç advers reaksiyonlarının saptanması, değerlendirilmesi ve önlenmesidir.
15) Farmakovijilans içeren faz? ; Faz 4
16) İlaç ilaç etkileşimleri, nadir görülen yan etkiler saptanan faz? ; Faz 4
17) Tabun, Sarin, Soman (Sinir Gazları) en toksik irreversibl antikolinesterazlar
18) Onların antidotu; Diasetil monoksim ; Santrale geçebilen kolinesteraz reaktivatörü
19) Önce rezerpin verildiğinde yanıtın azaltılması mümkün olan? ;Efedrin
20) Önce rezerpin verildiğinde etkisi tamamen ortadan kalkan? ;Amfetamin
21) Rezerpinin etkisini uptake-1 blokör etkiyle azaltan? ;Kokain, Trisiklik Antidepresanlar (TAD) Ksameterol, Prenalterol – Beta1 agonist kardiyostimülan eroller
22) Klonidin 3 endikasyon mutlaka bilinsin:
a. Alkol, Sigara, Morfin bağımlılık tedavisi
b. Santral kas gevşetici etki
c. Böbrek yetmezliği olan hipertansiyon hastalarında (Renin inhibe, böbrek kan akımını azaltmaz)
23) Tizanidin, Klonidin ; Spazm tedavisinde (Kas uyarımını inhibe eder)
24) Digitoksin intox? ;Kolestiramin ya da aktif kömür verilebilir. En etkilisi Digoksin’e özgü antikorun Fab segmenti (Digibind)
25) Sakubitril ; NEP inhibitörü, Valsartan ile birlikte kombinasyonu ENTRESTO ismiyle 2018’de Katzung’a girdi!
26) Sakubitril asla ACEI ile kombine olmayacak, ölümcül anjiyoödem yapar!
27) Istaroxim ; Na-K ATPaz inhibitörü bir steroiddir.
28)Omecamtiv mecarbil ; Miyozin aktivatörü, O2 tüketimini değiştirmeden sistolü uzatır.
29) Pimobendan ; Fosfodiesteraz inhibitörü + Ca+2 duyarlaştırıcı. Mortaliteyi azaltmaz, arttırır!
30) Indapamid ; Tiazid grubundan, subdiüretik dozlarda bile vazodilatasyon yapar.
31) Tek V1 selektif blokör; Relkovaptan Non selektif vazopressin reseptör blokörü; Conivaptan Geri kalan hepsi V2 blokörü!
32)Klevidipin ; En kısa etkili IV uygulanan KKB (Aynen Beta blokör Esmolol gibi)
33) Böbrekten atılmayan ACEI? ; Fosinopril ve Moeksipril
34) Ön ilaç olmayan ACEI? ;Kaptopril, Lizinopril
35) Hiperkalemi yapanlar? K BANK (K tutucu diüretik, Beta blokör, ACEI, NSAII, K tuzları)
36)Minoksidil ve Diazoksit? ; K kanal aktivatörleri, hiperpolarizasyonla damarlarda gevşeme yapar.
37) Fenoldopam: Dopamin D1 reseptör agonisti, periferal arterlerde genişleme ve natriürez yaptırır.
38) Grup IC (Flekainid, Propafenon) antiaritmik en güçlü Na blokörü!
39)Amiodaron ; Guatrojen, en geniş spektrumlu antiaritmik, en dar spektrumlu Lidokain.
40) Adenosin pacemaker aktiviteyi bozmaz, en kısa etkili antiaritmik. Astımda kontrendike,
bronkokonstruksiyon etkili!
41) Nitratlar şiddetli refleks taşikardi oluşturur (Soruldu; Izosorbid dinitrat – Kalp hızında
artışa yol açan anti-anginal?)
42) Anti-anginal Beta blokörler – B1 selektif, ISA (-) olanlar ; Atenolol, Metoprolol, Esmolol
43) TriMETazin – pFOX inhibitörü olan METabolik modülatör ilaç!
44) Ranolazin ; Yağ asidi oksidasyonunu inhibe ederek kalbin O2 tüketimini baskılarlar.
45) Nicorandil ; Hem NO salınımı, hem K kanal açıcı.
46) Pravastatin, Pitavastatin, Rosuvastatin ; CYP3A4 ile metabolize edilmeyenler!
47) Evolocumab, Alirocumab ; PCSK9 inhibitörü, LDL seviyesinde %70 azalma yaparlar.
48) Oral antikoagülanlardan rektal ve parenteral formları çıkanlar? ;Warfarin ve Dikumarol
49) Fondaparinuks – Heparinler 0. Derece kinetik değil 1. derece kinetiğe uyarlar, antidota gerek yok, böbrekten atılırlar DMAH gibi, biyoyararlanım %100!
50) İdraparinuks ; 80 saat etkili faktör Xa inhibitörü
51) Etkisi 12 saatlik latent periyot sonrası başlayan, başlangıçta heparinle beraber başlanan OAK? ;Warfarin
52) Oprelvekin ; IL – 11 antagonisti
53) Romiplostim ; Subkütan kullanılan trombopoietin reseptör aktivatörü, Oral formu = Eltrombopag
54) P2Y reseptörü uyarılırsa GpIIb/IIIa ve COX1’i aktive eder.
55) Reversibl GpIIb/IIIa reseptör antagonisti mab? ;Abciximab (Tirofiban çıktı!)
56) Ridogrel ; TXA2 reseptör blokörü
57) EPO reseptör agonistleri ; Apoetin, Darbopoetin
58) Teratojen ve guatrojen oral anti diyabetik? ; Sülfonilüre türevleri (Gliburid, Klorpropamid)
59) En fazla hipoglisemi yapan Sülfonilüre? ; Gliburid
60) Metformin yan etkisi? B12 vitamin eksikliği, Laktik asidoz (Dikkat gebede B grubu, kullanılabilir!)
61) Uzun etkili (5 gün) GLP-1 analoğu? ; Albiglutid, Dulaglutid
62) Sentetik amilin analoğu, peptid yapıda, subkütan kullanılır? ; Pramlintide
63) Aldosterondan sonra Na tutucu etkisi en yüksek olan mineralokortikoid? Fludrokortizon, yoksa şıklarda Dezoksikortikosteron (DOC); farelerde HT oluşturmak için kullanıyoruz!
64) Abirateron ; 17 alfa hidroksilaz ve 17,20 liyaz bloke eden prostat ca ilacı.
65) Siproteron asetat (Spironolakton, Simetidin, Flutamid) endikasyonları? ;Prostat ca, Puberte Prekoks, Akne, Hirşutizm
66) Nilutamid, Bikalutamid ;Flutamid’in alternatifi
67) Teriparatid ; Rekombinant PTH, yeni kemik oluşumunu en fazla arttıran ilaçtır.
68) Raloksifen ; SERM, postmenapozal osteoporoz tedavisi
69) Denosumab ; RANKL antagonisti (Nükleer faktör kappa-B’yi aktive eden reseptör)
70) Terlipressin ; Özofagus varis kanaması tedavisi
71) Lipressin, Desmopressin ; Santral Diabetes Insipidus
72) NS5B inhibitörü anti-HCV ilaç: Sofosbuvir
73) Mikrozomal trigliserid transfer protein inhibitörü: Lomitapid
74) Anakinra ; IL-1 antagonist hala sorulmadı!
75) Zifaflibercept (Aflibercept)
76) Laksatifler ; Linaclotid (Guanilat siklaz C antagonisti), Bisakodil katartik sendrom
77) Prukaloprid ; QT uzatmayan sa4 agonisti
78) Bromhexin ; Mukokinetik ekspektoran
79) Dekstrometorfan ; Antitussif
80) Indakaterol ; Ultra uzun etkili B2 agonist
81) Allerjik rinosinüzit ilacı ; Mast hücre stabilizatörü (Kromolinler)
82)Mepolizumab ; IL 5 antikoru
83) CO zehirlenmesi ; Hiperbarik O2
84) Vortioxetin ; Serotonin 1A agonisti, 1B antagonisti, SSRI özellik
85) Vilazadon ; Hem SSRI, Serotonin 1A parsiyel agonisti (Aripiprazol, Buspiron)
86) Oksazepam, Lorazepam soruldu, tekrar gelebilir!
87)Klordiazepoksit ; Alkol bağımlığında
88) Agomelatin ; Anti depresan (5HT2C antagonisti) + melatonin agonisti (İnsomnia + Depresyon)
89) Vekuronyum ; Yan etkileri az (Yok yok yok tabloda)
90) Kilo yapanlar ; Klopramazin, Klozapin, Olanzapin (Metabolik Sendrom)
91) Tiyoridazin ; QT uzaması (Black box ABD)
92)Mirtazapin (Seratonin salınımını arttırıyor, farklı)
93) Venlafaksin, Duloksetin, Milnasipran (Nöropatik ağrı )
94) Nalbufin (Mikst agonist, antagonist)
95) Sisaprid ; QT uzaması (Bakanlık tartışıyor)
96) CGRP antagonisti ; Olcegepant (Calcitonin gen peptide antagonisti)
97) Kinolon ; Moksifloksasin (pulmoner kinolon, yarı ömrü en uzun, böbrek yetmezliğinde doz kısıtlaması gerektirmeyen, gram (-) de etkili geniş spektrumlu)
98)Garenofloksasin ; Gr (-) etkili
99) Epilepsi, kondrotoksiste, CYP inhibitörü ; Kinolon
100) Epilepsi ; Penisilin, Izoniazid, Kinolon
101) Spastik/Flask felç yapan anti parazitik
102) Iksabepilon ; Metastatik meme ca, mikrotübül inhibisyonu
103) Lapatinib ; Tirozin kinaz, Her2/Neu inhibitörü
104) Eribulin ; Metastatik meme ca
105) Cetuximab ; EGFR inhibitörü
106) Roflumilast ; KOAH
107) -Fenib ile bitenler tirozin kinaz inhibitörleridir.