Aşağıdaki prostaglandin analoglarından hangisi irritabl kolon sendromundaki kronik konstipasyon yakınmalarını düzeltmek için kullanılır?
A) Lubiproston*************
B) Dinoproston
C) Tafluprost
D) Epoprostenol
E) Alprostadil
Lubiproston
PGE1 analoğudur.
Barsakta tip 2 klorür kanallarını aktive eder.
İrritabl kolon sendromunda kronik konstipasyon yakınmalarını önlemek için kullanılır.
————————–
Amitiza marka adı altında satılan Lubiprostone , kronik idiyopatik kabızlığın , özellikle kadınlarda irritabl bağırsak sendromu ile ilişkili kabızlığın ve opioid kaynaklı kabızlığın tedavisinde kullanılan bir ilaçtır . İlaç Mallinckrodt’a aittir ve Takeda Pharmaceutical Company tarafından pazarlanmaktadır .
İlaç Sucampo Pharmaceuticals tarafından geliştirildi ve 2006 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylandı . Temmuz 2014’te Birleşik Krallık’ta Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği Enstitüsü (NICE) tarafından kullanılması önerildi. Sağlık Kanada ilacı 2015 yılında onayladı . Lubiprostone, 2008’de kabızlıklı irritabl bağırsak sendromunu (IBS-C) tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi’nden onay aldı ve 2013’te kronik kanser dışı ağrısı olan yetişkinlerde opioid kaynaklı kabızlığın tedavisi için onay aldı. Jenerik ilaç olarak mevcuttur .
Lubiprostone, özellikle kabızlığın tedavisinde kullanılan bir müshildir:
Kronik idiyopatik kabızlık (diyet, hastalık veya ilaçlardan kaynaklanmayan ve 3 ay veya daha uzun süren zor veya seyrek dışkılama).
Kronik (devam eden), kanser dışı ağrısı olan kişilerde veya haftalık opioid dozunun artırılmasına ihtiyaç duymayan, önceki bir kanser veya tedavisi nedeniyle uzun süreli ağrısı olan hastalarda belirli opioid (narkotik) ağrı kesicilerin neden olduğu kabızlık.
Lubiprostonun etkinliği, difenilheptan opioid (örneğin metadon) alan hastalarda belirlenmemiştir.
En az 18 yaşında olan kadınlarda kabızlıklı irritabl bağırsak sendromu (IBS-C; mide ağrısı veya kramplarına, şişkinliğe ve dışkının seyrek veya zor geçişine neden olan bir durum).
Lubiprostone çocuklarda incelenmemiştir. Ameliyat sonrası bağırsak disfonksiyonunda güvenlik ve etkinliği belirlemek için şu anda araştırmalar devam etmektedir.
Sıvı dolu bir kapsül şeklinde gelir ve yalnızca doktor reçetesiyle alınabilir. Bir doz atlanırsa, bir sonraki dozun zamanı neredeyse gelmediği sürece mümkün olan en kısa sürede alınmalıdır; bir sonraki doz zamanı gelmemişse atlanmalı ve kullanıcı düzenli doz programına geri dönmelidir
Lubiprostone, gastrointestinal epitel hücrelerinin apikal yönündeki ClC-2 klorür kanallarını spesifik olarak aktive ederek klorür açısından zengin bir sıvı salgısı üreten prostaglandin E1’den türetilen bir bisiklik yağ asididir. Bu salgılar dışkıyı yumuşatır, hareketliliği artırır ve kendiliğinden bağırsak hareketlerini teşvik eder.