NERVUS TIBIALIS (L 4,5, S1,2,3)
N. ischiadicus’un daha kalın olan uç dalı olup, fossa poplitea’nın içyan bö¬lümünde yer aldığı için, bazı anatomistler tarafından “medial popliteal sinir” olarak da adlandırılır. N. tibialis, plex.sac- ralis’in oluşumuna katılan L 4, 5, S 1, 2, 3 spinal sinirlerin ön divizyonlarından kaynak alan lifler tarafından oluşturulur. M.gastrocnemius’un iki başı arasından ve arcus tendineus musculi solei’ nin derininden, posterior tibial damarlarla bera¬ber geçerek, bacak arka bölgesi derin ve yüzeyel plan kasları arasına girer. Burada, vasa tibialis posterior’ların lateralinde olarak, vertikal şekilde aşağıya doğru seyreder. Aşağıdaki dallan vardır :
N. cutaneus surae medialis : Fossa poplítea’ nın alt bölümünde n. tibialis’ten ayrılır. M.gastrocnemius’un iki başı ara¬sındaki oluktan geçerek v.saphena parva’nın yandaşı olarak, aşağıya doğru ilerler. N. peroneus communis’in r. commu- rıicans fibularis / peroneus dalı ile birleşir. Bacak arka bölgesinde, yaklaşık bacağın ortası hizasında fascia cruris’i delerek yüzeyelleşir.
N. suralis : N.cutaneus surae medialis ve n.peroneus / fibularis communis’in r.communicans fibularis dalının birleş- mesi’i ile oluşur.
N. cutaneus dorsalis lateralis : N.suralis’in, fovea retromalleolaris lateralis’ten geçerek verdiği dal. Ayak sırtının dışyan bölümünün (küçük parmağın dışyan bölümü dahil) derisini innerve eder.
Rr. calcanei laterales : Topuğun lateral bölümünün duyusunu alan bu dallar n.suralis’in bir dalı olarak da çıkabilir.
Rr. calcanei mediales : N.tibialis’ten ayrılan bu dallar, retinaculum flexorum’u delerek yüzeyelleşirler. Bazen n.suralis’in bir dalı olarak çıkarlar.
Rami articulares : Art.genus’a giden üç daldır.
Rr. musculares : Bacak arka bölgesindeki kasları innerve eden dallar.
N. interosseus cruris : A. tibialis anteriora eşlik ederek giden bu dal, art.tibiofibularis ile syndesmosis tibiofibularis’i du- yulandırır.
UÇ DALLARI:
N. plantaris medialis : N. tibialis’in kalın olan uç dalı olup a.plantaris medialis’e eşlik ederek seyreder.
Muskuler dalları: M. abductor hallucis, m. flex. digit. brevis, medial (1.) lumbrikal kas, m. flex. hallucis brevis.
Nn. digitales plantares communes : Üç dal olup, I., II. ve III. metatarsal aralıklar hizasında seyrederek 3 Vı parmağın duyusunu alırlar.
Nn. digitales plantares proprii: Nn.digitales plantares communes’ten parmak kökleri yakınında ayrılırlar.
N. plantaris lateralis : N.tibialis’in daha ince uç dalı olup, ayak tabanının lateralinde seyreder.
R. superficialis : Ayak tabanında dış bir buçuk (11/2) parmağın deri duyusunu sağlar. Kas innervasyonu (m. flex. digit. minimi brevis) da mevcuttur.
Nn. digitales plantares communes : R.superficialis’ten ayrılan 1-2 dal.
Nn. digitales plantares proprii: Plantar yüzde, küçük parmak ile 4.parmağın lateral bölümünün derisini duyulandım.
R. profundus : Arcus plantaris’e eşlik ederek seyreder. Sadece motor liflere sahiptir; m. adductor hallucis’i innerve eder.