Böbrek kanserlerinin histolojik klasifikasyonu:
1-Berrak hücreli tip: En sık görülen tiptir. (%70-80). Tümör hücreleri şeffaf stoplazmalıdır. Ve papiller morfoloji yoktur. PAS (+) boyanır ve stoplazmasında lipid, glikojen içeriği fazladır. Proksimal tubulus epitelinden gelişir. En sık izlenen kromozomal anomalidir. 3. Kromozomun kısa kolunda sekans kaybı, delesyondur. Bu bölgede VHL geni bulunmaktadır. VHL geni HIF-1 (hipoksi inducible faktör)’ün sürekli inhibisyonunu sağlamaktadır. Bu genin mutasyonu sonucu aşırı HIF-1 uyarımı gelişmekte buda proanjiyogenik faktörlerin salınımı sonuç olarak tümör gelişimine neden olmaktadır.
2-Papiller tip: %10-15 sıklığındadır. Daha çok distal tubulus epitelinden gelişir. Fakat multiple ve bilateral olma olasılığı çok yüksektir. Diyaliz tedavisi alanlarda en sık görülen tiptir. 3p delesyonları izlenmemektedir. Trizomilere daha sık rastlanmaktadır ve erkek hastalarda Y kromozom kaybı izlenebilir.
3-Kromofob renal hücreli tip: Mikroskopik olarak onkositomdan ayırımı güçtür. İyi prognozludur.
4-Kollektör duktus (Bellini duct) karsinomu