Böbrek adenokanserinin en sık izlenen histolojik tipi berrak hücreli adenokanserdir ve burda en sık izlenen kromozomal anomali 3p delesyonudur.
Böbrek Adenokanseri (Renal Hücreli Karsinom-Hipernefroma)
Tubulus epitelinden köken alan bir adenokarsinomdur. Yetişkinde en sık olan malign böbrek tümörüdür.
Etyoloji: Sigara en çok ilişkili faktördür. Erkeklerde iki kat daha fazla görülür. Bunların dışında ileri yaş (6-7 dekatlarda sık) obezite, östrojen, asbest, kronik böbrek yetmezliği (KBY), hipertansiyon, dialize bağlı kistler, Tuberos skleroz, Von-Hippel-Lindau hastalığı Böbrek kanserlerinin %4’ü familyaldir.
Von Hippel Lindau (VHL) sendromu: Hastların tamamında böbrek kistleri, bilateral ve multiple renal hücreli karsinom vardır. Patogenezde VHL geni rol oynar.
Herediter(familyal) berrak hücreli karsinom: VHL geninde defekt vardır. Sadece renal hücreli karsinom sıklığı artmıştır. VHL sendromundaki diğer bulgular yoktur.
Herediter papiller karsinom: Otozomal dominan formu multiple bilateral papiller histolojide tümörler içerir. Met protoonkojeninde mutasyon vardır.