ALT TARAF LENFATİKLERİ / NODİ LYMPHOİDEİ MEMBRIINFERIORIS
Alttaraf lenfası, yüzeyel ve derin iki lenfatik damar sistemi ile regional düğümlere iletilir.
a.Yüzeyel lenfatik damarlar : Vena saphena magna ve buraya dökülen venleri takip eden damarlar, taşıdıkları lenfayı nodi inguinales superficiales e iletirler.
Vena saphena parva’yı takip eden damarlar; taşıdıkları lenfayı nodi poplitei ye iletirler.
b.Derin lenfatik damarlar : Bacaktaki derin venleri takip eden damarlar, taşıdıkları lenfayı nodi poplitei ye iletirler. Nodi poplitei’ nin topladığı lenfa, derin inguinal lenf düğümlerine (nodi inguinales profundi) gider.
Alttaraf lenf düğümleri esas olarak popliteal ve inguinal olarak iki grup oluştururlar.
Nodi poplitei: Fossa poplitea’da yer alan 6-7 lenf düğümü. Bu düğümlerin bir bölümü v. saphena parva’nın v. popli- tea’ya döküldüğü bölümde, daha yüzeyel konumda (nodi superficiales) bulundukları halde; bir bölümü daha derinde a. poplitea ile art. genus’un kapsülü arasında (nodi profundi) yer alır. Efferentleri derin inguinal lenf düğümlerine gider.
Nodi lymphoidei inguinales : 1-3 tanesi derin, diğerleri yüzeyel olmak üzere toplam 12-20 adet lenf düğümünden ibarettir.
Nodi inguinales superficiales : Subinguinal bölgede, fascia latanın üzerinde, deri altı dokusunda bulunurlar. Bu lenf düğümleri hiatus saphenus’tan geçirilen horizontal çizgi ile üst ve alt iki gruba ayrılır. Superolateral grup (nodi superolate- rales) kalça bölgesi ve göbek altı karın duvarından; superomedial grup (nodi superomediales) perine, canalis analis’in distal bölümü, dış genital organlar ve fundus uteri’den lenfa direne eder.
V. saphena magna’nın terminal bölümüne paralel olarak vertikal şekilde uzanan alt grup (nodi inferiores), serbest alttaraf ile bir kısım genital organ lenfini süzer.
Yüzeyel inguinal lenf düğümlerinin topladığı lenfa, eksternal iliak veya derin inguinal lenf düğümlerine aktarılır.
Nodi inguinales profundi: Fascia latanın derininde, v. femoralis’ in iç yanında yer alan 1-3 adet lenf düğümüdür. Dis- talde olan v. femoralis – v. saphena magna birleşeğinde; proksimalde olan (Rosenmüller veya Cloquet düğümü) canalis femoralis içinde yer alır. Afferentlerini nodi poplitei ve nodi inguinales superficiales ‘ten alır; efferentleri nodi iliaci externi ye gider.
