Sodyum pikosülfat bir ön ilaçtır. Bağırsak üzerinde önemli bir doğrudan fizyolojik etkisi yoktur; ancak ******bağırsak bakterileri tarafından aktif bileşik 4,4′-dihidroksidifenil-(2-piridil)metan (DPM, BHPM)’e metabolize edilir. Bu bileşik uyarıcı bir müshildir ve bağırsaktaki *****peristaltizmi artırır. Sodyum pikosülfat genellikle ozmotik bir müshil olan *****magnezyum sitrat ile kombine bir formülasyonda reçete edilir . Bu kombinasyon, genellikle kolonoskopilerden önce bağırsak temizliği için hastalara reçete edilen oldukça etkili bir müshildir .