Birçok organ miyelomdan etkilenebileceğinden, belirtiler ve bulgular büyük ölçüde değişir. Yorgunluk ve kemik ağrısı, sunumda en sık görülen belirtilerdir. CRAB kriterleri daha önce aktif multipl miyelomun varlığını tespit etmek için kullanılan ölçüttü (hastalığın daha erken, genellikle asemptomatik, “yanan” bir formunun aksine). CRAB kriterleri şunlardır:
Kalsiyum: serum kalsiyum >0,25 mmol/L (>1 mg/dL) normal üst sınırından daha yüksek veya >2,75 mmol/L (>11 mg/dL)
Böbrek yetmezliği: kreatinin klirensi dakikada <40 mL veya serum kreatinin >1,77 mol/L (>2 mg/dL)
Anemi: >2 g/dL normalin en düşük sınırının altındaki hemoglobin değeri veya <10 g/dL hemoglobin değeri
Kemik lezyonları: iskelet radyografisi, BT veya PET/BT’de osteolitik lezyonlar
2014 itibariyle, tanı kriterleri IMWG (Uluslararası Miyelom Çalışma Grubu) tarafından, herhangi biri aktif multipl miyelom varlığını gösteren üç miyelom tanımlayıcı olay eklemek için genişletildi ve güncellendi. Bu üç olayın her biri, CRAB kriterlerinden herhangi biri ortaya çıkmadan önce ortaya çıkabilir, böylece daha fazla insanı miyelom ilaçlarıyla tedavi için daha erken uygun hale getirir.
