Toplayıcı tübül (bellini) karsinomu, Bellini kanal karsinomu

Toplayıcı kanal karsinomu (TKK)

TKK renal epitelyal tümörlerin %1’inden azını oluşturan nadir bir tümördür. Medulladaki toplayıcı kanallardan gelişir ve agresiv seyirlidir. Bellini duktus karsinomu olarak da bilinir. Tümör 13 – 83 yaşları arasında izlenir

Erkek/kadın oranı 2/1’dir

Ortalama 5 cm boyutlarındadır

TKK ilk olarak Mancilla-Jimenez ve arkadaşları tarafından 34 papiller renal hücreli karsinomlu olgunun 3’ünde toplayıcı kanal epitelindeki atipik hiperplazi şeklinde tanımlanmıştır, fakat bu üç olgu arasındaki histolojik, radyolojik ve klinik karşılaştırma yapılmamıştır.

Fleming ve Lewi kendi olgularında önceki çalışmalarda tarif edilen benzer makroskopik ve histolojik özellikleri saptayarak bunları TKK olarak adlandırmışlardır. Çoğunlukla kötü sınırlıdır

Sıklıkla renal pelvis ve hiler yağ dokusuna yayılır. Klasik tümörün histolojik görünümü fibrotik ve desmoplastik stroma içerisinde neoplastik kanallar, tübüler ve papiller yapılar şeklindedir

En sık papiller büyüme paterni gözlenir

Toplayıcı kanal karsinomu (CDC), böbreğin papiller kanalından kaynaklanan bir böbrek kanseri türüdür . Nadirdir ve tüm böbrek kanserlerinin %1-3’ünü oluşturur.

Ayrıca yakın zamanda tanımlanmıştır; 2002 tarihli bir incelemede dünya çapında sadece 40 vaka raporu bulunmuştur.

Daha önce, konumu nedeniyle CDC genellikle renal hücreli karsinom veya renal hücreli karsinomun bir alt türü olarak teşhis ediliyordu.

Ancak CDC, renal hücreli karsinom için kullanılan kemoterapi ilaçlarına iyi yanıt vermez ve daha hızlı ilerler ve yayılır.

Toplayıcı kanal karsinomunun histolojik incelemesi, belirgin desmoplastik yanıt ve canlı nötrofilik infiltrat ile yüksek dereceli hobnail hücreleri ile kaplı tübülopapiller, düzensiz kanallardan oluşan infiltratif bir lezyon göstermektedir.