İdrar β2 mikroglobulin (β2m), sepsis ve toksine bağlı akut böbrek hasarının (ABH) teşhisinde geçerliliği kanıtlanmış bir belirteçtir.
Hemotoksik zehirlenme sonrası ABH gelişen bireylerin yaklaşık yarısında idrar β2m seviyeleri sürekli olarak yüksek kalır.
Beta-2 mikroglobulin (B2M), çekirdekli hücrelerin (çekirdek içeren) yüzeyinde bulunan ve insan bağışıklık sisteminin bir parçası olarak işlev gören bir proteindir. Bu protein rutin olarak hücreler tarafından kana karışır ve çoğu vücut sıvısında bulunur; kanda en yüksek düzeylerde, genellikle omurilik sıvısında daha düşük düzeylerde ve idrarda eser düzeylerde bulunur.
Böbreklerde B2M, glomerül adı verilen kanı filtreleme birimlerinden geçer ve daha sonra suyu, proteinleri, vitaminleri, mineralleri ve diğer hayati maddeleri geri kazanan yapılar olan böbrek proksimal tübülleri tarafından yeniden emilir.
Normalde idrarda yalnızca küçük miktarlarda B2M bulunur, ancak böbrek tübülleri hasar gördüğünde veya hastalıklandığında, bu proteinin yeniden emilme yeteneğinin azalması nedeniyle B2M konsantrasyonları artar. Böbreklerdeki glomerüller hasar gördüğünde B2M’yi filtreleyemezler, dolayısıyla kandaki seviye yükselir.