Paratiromatozis

Paratiromatozis en sık aşağıdakilerden hangisine bağlıdır?

A) MEN-I
B) MEN-IIa
C) MEN-IIb
D) Tiroidektomi
E) Paratiroidektomi

Cevap E

Paratiromatozis boyun ve mediasten boyunca farklı yerleşimlerde hiperfonksiyonel paratiroid odaklarının bulunduğu çok nadir görülen bir durumdur.

En sık paratiroidektomiden sonra görülür.

Tümörlü veya hiperplastik paratiroid dokularının ameliyat sırasında ekilmesine bağlı gelişmektedir.

Paratiromatozis, ilk olarak 1975 yılında Palmertarafından tarif edildikten sonra literatürde yaklaşık 35 olgu bildirilmiştir.

Embriyolojik artıklardan olan paratiromatozis vakalarında paratiroid kalıntıları tiroid glandı ve servikalyağ dokusunda görülmekle birlikte en sık timusdayerleşir.

Paratiroidlergerekli durumlarda, kas ya da yağ dokusuna ekildiklerinde difüzyon ile beslenme, anjiogenezisile büyüme ve oldukları yerde yaşamlarını sürdürme eğilimindedirler.

Paratiromatozis, iyi huylu, bulunduğu bölgede,  yavaş büyüme gösteren bir hastalık olarak da isimlendirilebilir.

Paratiromatozis,klinik olarakhiperparatiroidizmnadirsebeplerindendir.. Genel olarak iki nedenden dolayı gelişebilecek tarifeyapılmış.

Primer Tipte, embriyolojik gelişim sırasında kalanparatiroidartıklarınınhiperplazisinbağlı olabileceği,sekonderolan durumda ise genellikleparatiroidekim sonrasında ekim yapılabileceği tarif edilmektedir.

İkincidurumda hastada genellikle mevcut olan kronik böbrekbakımı ile kalanparatiroit dokuları teşvik bulunmaktadır.

Paratiroidektomidaha sonra nadiren görülür, hiperparatiroidizm olarak ortamdan çıkar, tanınabilir ve parçaların zor olduğu birdurumdur.

Bazıyayınlarda üçüncü bir teori olarak da düşükderecelibirmalinitsüt yazıları da varvardır.

Cerrahi sırasında kapsül Rüptüre olursa herhangibir katmanda paratiromatoz gelişebilir

Paratiroidektomisırasında kapsülünRüptüreolması, sona ermesidağılmasına ve süresinin çoğalmasına sebep olmaktadır.