Vincent anjinası ( Plaut-Vincent anjina olarak da adlandırılır ), ( yutak iltihabı ) ve bademcik iltihabıdır ( palatin bademcik iltihabı ), fusiform ( Fusobacterium spp.) adı verilen iki tür bakteri enfeksiyonunun neden olduğu spiroketler ( Borrelia spp. ve Spirillum spp.).
Bakterilerin bu simbiyozuna bazen “fusospirochaetal” enfeksiyon adı verilir.
Adını Paris Pasteur Enstitüsü’nde görev yapan Fransız doktor Jean Hyacinthe Vincent’tan almıştır . Vincent, farenks ve palatin bademciklerinde “ülsero-membranöz farenjit ve bademcik iltihabına” neden olan, daha sonra Vincent anjinası olarak anılacak olan fusospirochetal enfeksiyonu tanımladı . Daha sonra 1904’te Vincent aynı patojenik organizmaları “ülseronekrotik diş eti iltihabında ” tanımladı.
Sonuç olarak, Vincent anjini yaygın olarak nekrotizan ülseratif diş eti iltihabı (daha önce “Vincent diş eti iltihabı” olarak da bilinir) ile karıştırılır, ancak birincisi bademcik iltihabı ve farenjittir ve ikincisi diş etlerini içerir ve genellikle iki durum birbirinden ayrı olarak ortaya çıkar. birbirine göre. “Anjina” terimi, “boğulma” veya “boğulma” anlamına gelen Latince bir kelimeden türetilmiştir. Ancak bu durum , kalp kaslarına yetersiz kan gitmesinden kaynaklanan göğüs ağrısı anlamına gelen anjina (“anjina pektoris”) teriminin modern kullanımıyla karıştırılmamalıdır . “Vincent anjinası” terimini kullanan birçok yayın yirminci yüzyıldan kalmadır ve bu terim modern zamanlarda çok yaygın değildir.
Belirtiler
Vincent anjinasının belirtileri şu şekilde bildirildi:
Normal veya artan sıcaklık
Baş ağrıları
Soğuk duygular,
Genel halsizlik (yorgunluk),
Lenfadenopati (submaksiller ve servikal lenf bezlerinin genişlemesi),
Konuşurken veya yutkunurken hassasiyet ve şiddetli ağrı ( odinofaji ),
Halitoz (kötü nefes)
Diş etleri de etkilenmişse ağrılı diş etleri gibi nekrotizan ülseratif diş eti iltihabı semptomları da mevcut olabilir.
Bademcikler, genellikle palatin bademciklerinden yalnızca birinde tek veya birden fazla grimsi beyaz ülser gösterir. Ülserler kırmızı alanla çevrelenmiş gibi görünür ve dokunulduğunda veya yalancı membran çıkarıldığında kanarlar. Ülserasyon yumuşak damağa kadar uzanabilir .
Teşhis
Ayırıcı tanı foliküler (laküner) bademcik iltihabı, difteri , sifiliz ve akut lösemi ile yapılır . Vincent anjinası için risk faktörlerinden biri immün yetmezliktir .
Alternatif tanımlar
Bazen psödomembranöz veya akut / subakut / kronik / tekrarlayan gibi farklı Vincent anjina tipleri tanımlanmıştır .
———————
Vincent anjini
Kötü ağız hijyeni, genel direnç düşüklüğü dental hasar, orofarengeal yaralanmalardan sonra fusobakterilerin etken olduğu, gingiva, yanak mukozasında veziküler lezyon ve tonsilde kötü kokulu membranlı eksüda ile karakterizedir.
———————————–
Angina Plaut-Vincent , bademcik iltihabının (bademcik iltihabı) nispeten nadir görülen bir şeklidir . Ülseratif bademcik iltihabı ve ülseromembranöz bademcik iltihabı terimleri eş anlamlıdır . Patojenler ilk olarak 1894’te Leipzig’den Alman bakteriyolog HC Plaut tarafından ve biraz sonra Fransız bilim adamı JH Vincent tarafından tanımlandı .
Helisel, oksijene duyarlı spiroket Treponema vincentii ve iğ şeklindeki fusobakterilerin ( Fusobacterium nucleatum ) karışık enfeksiyonundan kaynaklanır ve nispeten küçük genel sağlık sorunlarıyla birlikte orta derecede, ağırlıklı olarak tek taraflı yutma güçlüğü ile kendini gösterir ve genellikle ateş yoktur. Nispeten küçük şikayetler ile önemli yerel bulgular arasındaki fark dikkat çekicidir. Streptokokal anjinanın aksine, palatin bademcik üzerinde genellikle tek taraflı, fibrin kaplı bir ülser oluşur ve buna mukoza zarının doku tahribatı ( nekroz) eşlik eder . Burada tipik olan, ülser üzerinde kötü kokulu, gri-yeşilimsi yağlı bir kaplamadır ve bu, daha yaygın olan streptokokal bademcik iltihabının beyaz noktalarından önemli ölçüde farklıdır. Gençler hastalıktan daha sık etkileniyor.
Hastalık genellikle streptokokal bademcik iltihabında olduğu gibi penisilin veya bir penisilin türevi ile tedavi edilir .
Ayırıcı teşhisler arasında tüberküloz , sifiliz veya malign neoplazm yer alır .
Plaut-Vincent anjina, fusotreponematozis adı verilen hastalığın en iyi bilinen şeklidir ve bademciklerin dışında, boğaz mukozasında ve diş etlerinde de oluşabilmektedir. Noma da bu hastalık grubuna aittir.
Teşhis
Tanı klinik olarak konulur . Bademcik bölgesinde tek taraflı olarak beyaz ila sarı-grimsi bir kaplamaya sahip , iyi tanımlanmış, düz bir ülser vardır . Belirleyici faktör, bulgular ile hafif azalmış genel durum arasındaki tutarsızlıktır.