Danaparoid, Heparan sülfat, kondotin sülfat ve dermatan sülfat gibi heparinin dışındaki glikozaminoglikanların karışımıdır. Faktör Xa inhibisyonu yaparak antikoagülan etki gösterir. anti-Xa / anti-IIa activity >22 olması nedeniyle UFH ve LMWH e göre üstündür.

HIT Tedavisinde kullanılan ilaçlar 1-Danaparoid; thrombin generation inhibitör (TGI) üdür. Hem Faktör Xa‘nın AT yoluyla dolaylı inaktivasyonu hem de Faktör IX‘un trombin aktivasyonunun doğrudan inhibisyonu yaparak etki gösterir. Önemli özelliği anti-Xa / anti-IIa activity >22 **** 2-Fondaparinux; low molecular weight heparins grubunda yer alır. 3-Argatroban; small molecule direct thrombin inhibitorüdür. 4-Bivalirudin; direct thrombin inhibitor (DTI) olarak bilinir. 5-Warfarin, trombosit sayısı en az 150 x 10 üzeri 9/L olana kadar HIT’de kullanılmamalıdır çünkü çok yüksek bir varfarin nekrozu riski vardır 6-Lepirudin; direct thrombin inhibitor (DTI) … Devamını oku

Addison Hastalığı

Addison Hastalığında serum düzeyi azalanlar:1-Kortizol2-Na3-Glukoz4-HCO35-Hemotokrit6-Nötrofil Addison Hastalığında serum düzeyi artanlar:1-K2-ACTH3-Lenfosit4-Eozinofil Aşağıdakilerden hangisinin düzeyi Addison hastalığında azalmaz?a) Sodyumb) Glukozc) Bikarbonatd) Hematokrite) Lenfosit **

Wagenmann–Froboese Sendromu, MEN Tip-2B

MEN 2B (Wagenmann-Froboese sendromu): Mukozal nöroma‘lar: MEN2B fenotipinin özgün bulgularının baskın olanıdır. En tipik bulgusu, mukozalarda saptanan çok sayıda sinir dokusu tümörleri (nöromalar); özellikle dudaklar, dil, damak, üst solunum yoları, göz kapakları, bağırsaklarda yerleşirler. Endokrin sistemde guatr ve medüller tiroid karsinomu (%85) gibi tiroid patolojileri ile her iki adrenal gland medullasından kökenli feokromositoma saptanır Hastanın … Devamını oku

MEN “MULTİPLE ENDOKRİN NEOPLAZİ” TİP 4

MEN-4 Sendromu: Klinik özellikleri MEN-1’e benzer ancak bu sendromda p27’yi kodlayan CDKN1B mutasyonları vardır. Hastalarda primer hiperparatiroidi (en sık), anterior hipofiz adenomları, gastrik veya bronşiyal karsinoid tümör, Zollinger- Ellison sendromu görülebilir. Ayrıca adrenal, renal ve reprodüktif organ tümörleri görülebilir. Multiple endokrin neoplazi (MEN), bir hastada en az 2 endokrin organda görülen tümörlerden oluşmaktadır. Spesifik organlarda … Devamını oku

Tardif Diskinezi

Bazal gangliyonlarda post-sinaptik D 2 reseptör süpersensitivitesine bağlı olarak gelişir Başlangıç genellikle Buccolingomastikatuar Sendrom (yüzde tikler, ağızda çiğneme, dilin dışarı çıkmasıvb) şeklinde olur Tardif diskinezi geliştiğinde; ilaç hemen kesilmemelidir. Çünkü bu, durumu daha da kötüleştirebilir. İlaçyavaşça kesilip atipik anti-psikotiğe başlanır. Antikolinerjik etkili bir ilacın kullanılması tardif diski-neziyi daha da kötüleştirir. Kolinerjik ilaçlar yararlıdır D2 reseptörlerinde … Devamını oku

Alkol Bağımlılığı Tedavisi

1-AD “A Disulfiram-like drug” inhibitör, “Acetaldehyde dehydrogenase inhibitör” a-Disulfiram b-Calcium carbimide c-Hydrogen cyanamide 2-Acamprosate “NMDA receptor antagonist, positive allosteric modulator of GABA-A receptors” 3-Opioid antagonists a-Naltrexone b-Nalmefene 4-Topiramate “carbonic anhydrase inhibitor” 5-AA Adrenergic Agonist   Clonidine 6-Baclofen “GABA-B receptor agonist” 7-Phenibut “central nervous system depressant, anxiolytic effects,”

Deferoksamin, Akut Demir zehirlenmesinde verilir. Desasiroks tablet, Kronik Demir Zehirlenmesinde kullanılır.

Talasemi majör tanılı hastada gelişen demir yüklenmesi için verilen şelatörlerden agronülositoz yapan, Deferipron tablettir. Aktif kömür Demir yüklenmesinde etkisizdir. Deferoksamin Akut Demir zehirlenmesinde verilir. Ca-EDTA gebelerde kullanılır. Desasiroks tablet Kronik Demir Zehirlenmesinde kullanılır.