⸻ Genel Bilgiler • Penetran karın travması ikiye ayrılır: • Ateşli silah yaralanmaları (ASY) • Delici-kesici alet yaralanmaları (DKAY) • En sık yaralanan organlar: • İnce bağırsaklar (Schwartz) • Karaciğer (Sabiston) • Mide, kolon • Yaklaşım algoritmasında FAST kullanılmaz. ⸻ Doğrudan Laparotomi Endikasyonları • Hemodinamik (HD) bozuk hasta • Ön karın ASY (sağ üst kadran … Devamını oku
Sorumlu Faktörler 📌 Özetle: Travma koagülopatisi, şok ve doku hasarının tetiklediği endotel hasarı + antikoagülan faktörlerin aktivasyonu + fibrinoliz artışı ile ortaya çıkan, DİK’ten farklı özgün bir koagülopati tablosudur.
SOFA Skoru (Sequential Organ Failure Assessment) Sepsis ve organ yetmezliğini değerlendirmek için yoğun bakımda kullanılır. Parametreler: Hızlı SOFA (qSOFA) Yoğun bakım dışındaki alanlarda, sepsis riskini hızlıca taramak için geliştirilmiştir. Parametreler: Özet fark:
Normalde asidoz (özellikle metabolik asidoz) genellikle hiperkalemi ile seyreder. Çünkü hücre dışına H⁺ çıkarken K⁺ hücre içine girer ya da böbrekten H⁺ atılımı bozulurken K⁺ da tutulur. Ancak bu görselde verilen istisna durumlarda hem asidoz hem de hipokalemi birlikte görülür:
1. Santral Diabetes İnsipidus (DI) 2. Uygunsuz ADH Sendromu (SIADH) 3. Serebral Tuz Kaybı (Cerebral Salt Wasting – CSW) Klinik farklar açısından ipucu:
Tanım Patofizyoloji Klinik Bulgular Laboratuvar Tanı Tedavi Yaklaşımı Özet Klinik Püf Noktaları
ERCP Sonrası Laparoskopik Kolesistektominin Zamanı Aynı gün veya 72 saat içinde LK 2 haftaya kadar geçikme: Daha zorludur, daha uzun hastane süresi Geç yapılan cerrahinin riskleri Biliyer pankreatit veya kolanjit durumları Özet Tablo Klinik Durum Önerilen Zamanlama ERCP sonrası (choledocholithiasis durumu) Aynı gün veya 72 saat içinde LK yapılmalı 2 haftaya kadar gecikme Cerrahi zorlaşır, … Devamını oku
İzole Splenik Ven Trombozu (İSVT) Tanım Patofizyoloji Klinik Tanı Tedavi Ayırıcı Noktalar Özellik Genel Portal Hipertansiyon Sol Taraflı Portal Hipertansiyon (İSVT) Etken Siroz, portal ven trombozu Splenik ven trombozu (pankreas patolojileri) Splenomegali Var Var Varis Özofagus + fundus İzole fundus varisi** Asit Sık Nadir Karaciğer fonksiyonları Bozulmuş olabilir Normal Tedavi Portal basıncı düşürmeye yönelik (TIPS … Devamını oku