Sulfametoksazol, kandaki bilirubini albumine bağlandığı yerlerden ayırarak yenidoğanlarda kernikterus (beyin hasarına yol açan ağır sarılık) riskini artırır.

Risk Mekanizması

  • Bilirubin Deplasmanı: Sülfonamid grubu ilaçlar plazmada bilirubinin albüminle yaptığı bağı çözer.
  • Serbest Bilirubin: Serbest kalan bilirubin miktarı kanda hızla yükselir.
  • Beyin Hasarı: Serbest bilirubin kan-beyin bariyerini aşarak merkezi sinir sistemine ulaşır ve kalıcı nörolojik hasara (kernikterus) neden olabilir.

Kullanım Kısıtlamaları

  • Yenidoğan bebeklerde ve gebeliğin son dönemindeki annelerde sülfametoksazol içeren antibiyotiklerin (kotrimoksazol gibi) kullanımı bu risk dolayısıyla genellikle tercih edilmez