Organofosfat zehirlenmesinde kan-beyin bariyerini geçerek beyin omurilik sıvısına (BOS) ulaşabilen ve merkezi sinir sistemindeki asetilkolinesteraz enzimini yeniden aktive eden (reaktive eden) ilk oksim türevi Diasetilmonoksim (DAM) olarak bilinir.
Ancak klinik pratikte günümüzde daha yaygın olarak Pralidoksim (PAM) ve obidoksim gibi ajanlar tercih edilir.
Tedavi Prensipleri
- Atropin: Muskarinik belirtileri (aşırı tükürük, salgı ve bradikardi) önlemek için kullanılır.
- Oksimler (Reaktivatörler): İnhibe olan asetilkolinesteraz enzimini tekrar çalıştırarak nikotinik bulguları ve kas güçsüzlüğünü düzeltir.
- BOS Geçişi: Diasetilmonoksim lipid çözünürlüğünün yüksek olması nedeniyle merkezi sinir sistemine rahatça geçer.