Fossa ischiorectalis absesi olan hastaya cerrahi girişim sırasında, ischiorectal fossa’nın dış duvarında yer
alan aşağıdaki oluşumlardan hangisinin zedelenmemesi için dikkat edilir?
A) Arteria iliaca communis
B) Arteria pudenda externa
C) Nervus ischiadicus
D) Nervus femoralis
E) Nervus pudendus
Cevap – E
Fossa ischioanalis veya fossa ischiorectalis’in dışyan duvarını os ischii, canalis pudendalis (Alcock kanalı) ve m. obturator internus kasının tendonu yapar. İç yan duvar ise anus veya rektum ve levator ani kasları tarafından oluşturulur.
Dışyan duvarda bulunan Alcock kanalından arteria – vena pudenda interna’lar ve nervus pudendus geçer ve tüm perinenin (sfinkterler dahil) beslenmesini ve innervasyonunu sağlarlar. Bu gölgeyle ilgili girişimlerde öncelikle korunması gereken nervus pudendus’tur bölgenin hem motor hem de duyusal inervasyonundan sorumludur.