Veno-venous colleteraller

Veno-venöz kollateraller, özellikle Glenn ve Fontan fizyolojisinde gelişen, SVC ile IVC sistemleri arasında venöz dekompresyon sağlayan anormal bağlantılardır. Basıncı azaltmaları yararlı görünse de, üst vücut venöz kanını akciğerleri bypass ederek sistemik dolaşıma yönlendirdikleri için efektif pulmoner kan akımını azaltır ve progresif siyanoz ile sistemik desatürasyona neden olurlar. Bu nedenle Glenn sonrası beklenenden düşük oksijen satürasyonu olan hastalarda ilk araştırılması gereken komplikasyonlardan biridir.

En sık görülen VV kollateral yolları

Kollateral damarBağlantı
Azygos venSVC ↔ IVC
Hemiazygos venSVC ↔ IVC
İnterkostal venlerTorasik kollateral
Vertebral venöz pleksusServikal–lomber bağlantı
Lomber venlerIVC bağlantısı
İç torasik (internal mammary) venlerGöğüs duvarı kollaterali
Paravertebral venlerAlternatif sistemik venöz yol

VV kollateralleri, SVC-IVC bypass’ı oluşturarak Glenn akışını pulmoner dolaşımdan uzaklaştırabilir.

Yüksek kavopulmoner basıncı azaltabilirler, ancak etkili PBF’yi düşürür ve sistemik oksijen doygunluğunda azalmaya katkıda bulunurlar.