Uplizna markası altında satılan İnebilizumab , nöromiyelit optika spektrum bozukluğu (NMOSD), immünoglobulin G4 ile ilişkili hastalık ve jeneralize miyastenia gravis tedavisinde kullanılan bir ilaçtır .
İnebilizumab, plazmablastlar ve plazma hücreleri de dahil olmak üzere CD19+ B hücrelerine bağlanan ve onları tüketen insanlaştırılmış bir monoklonal antikordur (CD19’a yönelik sitolitik bir antikor).
İnebilizumab, anti-aquaporin-4 antikoru pozitif olan yetişkinlerde nöromiyelit optika spektrum bozukluğunun ve yetişkinlerde immünoglobulin G4 ile ilişkili hastalığın tedavisi için endikedir .
Nöromiyelit optika spektrum bozukluğu, bağışıklık sistemi hücrelerinin ve otoantikorların optik sinirleri ve omuriliği saldırıp hasar verdiği nadir bir otoimmün bozukluktur. Nöromiyelit optika spektrum bozukluğu, aquaporin-4 (AQP4) adı verilen bir proteine bağlanan antikorlarla ilişkili olabilir. Anti-AQP4 antikorunun bağlanması, bağışıklık sisteminin diğer bileşenlerini aktive ederek merkezi sinir sisteminde iltihaplanmaya ve hasara neden olur. Klinik olarak, hastalık körlük, parapleji, duyu kaybı, mesane disfonksiyonu ve periferik ağrı gibi nörolojik bozukluklara yol açan ataklar/nükslerle kendini gösterir. Her atağın neden olduğu sakatlık kümülatiftir ve nöromiyelit optika spektrum bozukluğunu kronik olarak sakatlayıcı ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalık haline getirir.
NMO Patogenezi; AQP4 antikoru astrositlerdeki aquaporin-4’e bağlanır. kompleman aktivasyonu yapar. demiyelinizasyon ve nekroza yol açar. MS’den farkı esas hedef oligodendrosit değil, astrosittir.
NMOSD’de: patojenik B hücreleri ve plazmablastlar anti-AQP4 antikorları üretir. İnebilizumab CD19 + B hücre deplesyonu üzerinden Anti-AQP4 antikoru azaltır. Bunun sonucu relaps sıklığını azalır.
Immünoglobulin G4 ile ilişkili hastalığı olan ve birden fazla organı etkileyebilen kronik bir inflamatuar durum olan yetişkinler için ilk tedavi ajanı, inebilizumab’tır