Rotavirus ishali olan hastada aşağıdakilerden hangisinin absorbsiyonu etkilenmez?
a-Glukoz
b-Galaktoz
c-Fruktoz
d-Alanin
e-Sodyum
Doğru Cevap: Fruktoz
SGLT-1 İnhibisyonu: Rotavirüs enfeksiyonunda ishalin temel nedenlerinden biri, virüsün ürettiği NSP4 enterotoksinidir. Bu toksin, bağırsak fırçamsı kenarında (brush border) bulunan SGLT-1 (Sodyum-Glukoz Ko-transporter 1) kanalını spesifik olarak inhibe eder ve fonksiyonunu bozar.
Etkilenenler: SGLT-1 kanalı; Glukoz ve Galaktoz‘un bağırsak lümeninden sodyum ile birlikte (sekonder aktif taşıma) hücre içine alınmasını sağlar. Dolayısıyla rotavirüs enfeksiyonunda SGLT-1 bozulduğu için Glukoz, Galaktoz ve Sodyum absorbsiyonu doğrudan etkilenir ve bozulur. (Alanin gibi aminoasitler de sodyum bağımlı ko-transporter’lar kullandığı için dolaylı olarak etkilenmeye açıktır).
Etkilenmeyen (Fruktoz): Fruktoz ise bağırsaklardan emilirken SGLT-1’i kullanmaz ve sodyuma ihtiyaç duymaz. Fruktoz emilimi, lümende bulunan GLUT-5 taşıyıcısı aracılığıyla “kolaylaştırılmış difüzyon” yöntemiyle gerçekleşir. Rotavirüsün NSP4 toksini GLUT-5 üzerinden fruktoz geçişini inhibe etmez. Bu nedenle rotavirüs ishalinde fruktoz emilimi korunur.