Tezepelumab,TSLP (Thymic Stromal Lymphopoietin)’i hedefleyen monoklonal antikordur. Yeni nesil biyolojik ajan olup ağır astım tedavisinde kullanılır.
MEKANİZMA
Hedef: Thymic Stromal Lymphopoietindir.
Etki: Epitel kaynaklı “alarmin”******** sitokinleri bloke eder. Böylece; IL-4, IL-5, IL-13 yolakları ↓, Eozinofilik inflamasyon ↓, Bronş hiperreaktivitesi ↓. Upstream blokaj yapar (en üst basamak)******************
ENDİKASYON
Severe Asthmada Özellikle Kontrolsüz astımda Yüksek doz ICS + LABA’ya rağmen semptom varsa kullanılır. Önemli fark Eozinofil düzeyinden bağımsız kullanılabilir.
DİĞER ASTIM BİYOLOJİKLERİ İLE KARŞILAŞTIRMA
| İlaç | Hedef | Özellik |
|---|---|---|
| Omalizumab | IgE | Alerjik astım |
| Mepolizumab | IL-5 | Eozinofilik |
| Dupilumab | IL-4/13 | Tip 2 inflamasyon |
| Tezepelumab | TSLP | En upstream ⭐ |
Subkutan enjeksiyon şeklinde Genellikle 4 haftada 1 uygulanır.
YAN ETKİLER
Üst solunum yolu enfeksiyonu, Baş ağrısı, Enjeksiyon yeri reaksiyonu ve Nadiren hipersensitivitedir.
TUS PÜF NOKTALARI
TSLP inhibitörü = Tezepelumab
“Upstream sitokin blokajı” → en geniş etki
Eozinofil bağımsız kullanılabilir
Ağır, kontrolsüz astımda