SERUM PROTEİN ELEKTROFOREZİ – MEGA KARŞILAŞTIRMA TABLOSU
| Bant | Başlıca Proteinler | Fizyolojik Görev | Artış (↑) Nedenleri | Azalış (↓) Nedenleri | Klinik / TUS Püf Noktası |
| Albumin | Albumin | • Onkotik basınç • Taşıyıcı (Ca²⁺, hormon, ilaç, bilirubin) • Antioksidan | • Dehidratasyon | • Nefrotik sendrom • Siroz • Malnütrisyon • Protein kaybettiren enteropati • Akut/kronik inflamasyon | En büyük pik Akut fazda ↓ (negatif AFP) |
| α₁ | α₁-antitripsin (AAT) α₁-asit glikoprotein (orosomukoid) | • Proteaz inhibitörü (elastaz) • Akut faz yanıtı | • Akut inflamasyon • Gebelik | • AAT eksikliği | α₁ bandı ↓ → AAT eksikliği → Panasiner amfizem + siroz |
| α₂ | Haptoglobin α₂-makroglobulin Serüloplazmin VLDL | • Hb bağlama • Proteaz inhibisyonu • Bakır taşıma • TG taşınması | • Nefrotik sendrom (↑↑) • Akut faz yanıtı • Hipertrigliseridemi | • İntravasküler hemoliz (haptoglobin ↓) • Wilson (serüloplazmin ↓) | Nefrotik sendromun imzası = α₂ ↑↑ |
| β | Transferrin β-lipoprotein (LDL) Kompleman (C3) | • Demir taşıma • Lipid taşınması • İmmün savunma | • Demir eksikliği anemisi (transferrin ↑) • Hiperlipidemi | • Enflamasyon (transferrin negatif AFP) • Karaciğer hast. | β–γ köprüleşmesi siroz için tipik |
| γ | IgG, IgA, IgM, IgE, IgD | • Humoral immünite | • Poliklonal ↑ (kronik enf.) • Monoklonal ↑ (MM, WM) | • Konjenital/sekonder immün yetmezlik | Monoklonal gamopati = dar, sivri M-spike |
YÜKSEK GETİRİLİ KLİNİK ELEKTROFOREZ PATERNLERİ
1. Nefrotik Sendrom
- Alb ↓↓↓
- α₂ ↑↑↑ (α₂-makroglobulin)
- β ↑
- γ ↓
En ayırt edici bulgu: α₂ bandında belirgin yükselme
2. Karaciğer Sirozu
- Alb ↓
- β–γ köprüleşmesi
- γ ↑ (özellikle IgA)
3. Akut Enflamasyon
- Alb ↓
- α₁ ↑
- α₂ ↑
- γ normal
4. Kronik Enflamasyon
- Alb ↓
- α bantları hafif ↑
- γ ↑ (poliklonal)
5. Multipl Miyelom
- Alb ↓
- γ’da dar, sivri M-spike
- Poliklonal Ig’ler ↓
6. İntravasküler Hemoliz
- Haptoglobin ↓ → α₂ bandı azalabilir
Bant & Hastalık İlişkisi
- α₁ ↓ → AAT eksikliği
- α₂ ↑↑ → Nefrotik sendrom
- β–γ bridge → Siroz
- γ M-spike → Monoklonal gamopati