GADA, IAA, IA-2A, ICA, ZnT8A, Tip 1 DM tanısında kullanılan markerlardır

Otoantikor AdıTam Adı ve AçıklamasıHedeflenen AntijenKlinik Önemi
GADAGlutamik Asit Dekarboksilaz Otoantikorları (GAD 65 olarak da bilinir).Beta hücrelerinde bulunan ve GABA üretiminde rol oynayan bir enzimdir.T1D teşhisinde en sık kullanılan ve en uzun süre pozitif kalan antikorlardan biridir.

Ayrıca Yetişkinlerin Gizli Otoimmün Diyabeti (LADA) için de güçlü bir belirteçtir.
IAAİnsülin Otoantikorları (Insülin Autoantibodies).Ekzojen (dışarıdan) insülin alımından bağımsız olarak doğal insüline karşı oluşan antikorlardır.Özellikle çocuklarda ve diyabetin erken evrelerinde görülen ilk otoantikorlardan biridir.
IA-2Aİnsülinoma İlişkili Protein 2 Otoantikorları (Insülinoma-Associated Protein 2 Autoantibodies).Beta hücrelerinin salgı veziküllerinde bulunan ve nöroendokrin işlevi olan bir proteindir.T1D hastalarının yaklaşık %50-75’inde pozitiftir.
ICAAdacık Hücresi Otoantikorları (Islet Cell Antibodies).Pankreas adacıklarının sitoplazmasındaki birden fazla proteine karşı gelişen antikorların genel bir göstergesidir (GADA ve IA-2A’yı da içerir).T1D tanısında kullanılan daha eski bir testtir.

Günümüzde daha spesifik antikorlar (GADA, IA-2A vb.) tercih edilmektedir, ancak hala genel adacık hasarını gösterir.
ZnT8AÇinko Taşıyıcı 8 Otoantikorları (Zinc Transporter 8 Autoantibodies).Beta hücrelerinde insülini depolamak için veziküllere çinko taşıyan bir protein.En son tanımlanan önemli T1D antikorlarından biridir.

Hastaların yaklaşık %60’ında pozitiftir ve özellikle negatif çıkan diğer antikorlar durumunda T1D tanısını desteklemede önemlidir.

Önemi

  • Teşhis: T1D tanısının otoimmün olduğunu doğrular.
  • Risk Değerlendirmesi: T1D’nin aile öyküsü olan bireylerde veya risk altındaki kişilerde bu antikorların varlığı, diyabet geliştirme olasılığını gösterir. Ne kadar çok antikor pozitifse, diyabet geliştirme riski o kadar yüksektir.
  • Sınıflandırma: LADA (Tip 1 ve Tip 2 arasında özellikler gösteren yetişkin diyabeti) tanısının Tip 1 spektrumunda olduğunu belirlemek için hayati önem taşır.