Beyin sapı – omurilik geçiş bölgesinin hemen altında, atlas (C1) ile axis (C2) arasında yer alan derin boyun üçgenidir.
Boyun arka bölgesinin en önemli anatomik alanlarından biridir.

Trigonum Suboccipitale’nin Sınırları

Bu üçgen 3 adet kısa suboccipital kas tarafından sınırlandırılır:

🔺 Süperomedial sınır → M. rectus capitis posterior major

🔺 Süperolateral sınır → M. obliquus capitis superior

🔺 İnferolateral sınır → M. obliquus capitis inferior

📌 M. rectus capitis posterior minor ÜÇGENİN SINIRINA KATILMAZ, ancak üçgene çok yakındır.
(TUS’ta sık çeldiricidir!)

Taban (Floor)

Trigonum suboccipitale’nin tabanı:

Membrana atlantooccipitalis posterior
Arcus posterior atlantis (atlas’ın arka yayı)

Tavan (Roof)

Derin fasya
M. semispinalis capitis
Boyun derisi

Üçgen İçerisinde Yer Alan Yapılar

1) A. vertebralis (3. segmenti – horizontal seyir)

Atlas’ın sulcus arteriae vertebralis’inden geçer → foramen magnum’a girer.

2) N. suboccipitalis (C1 dorsal ramus)

SAF MOTOR SİNİRDİR
Suboccipital kasları (rectus ve obliquus kasları) innerve eder.

3) Plexus venosus suboccipitalis

Vertebral venöz pleksus ile bağlantılı geniş ven ağı.

Bu üç yapı → mutlaka ezberlenmelidir.

Trigonum Suboccipitale’nin Klinik Önemi

A. vertebralis kompresyonu

Başın rotasyon hareketlerinde (özellikle atlas–axis arasındaki rotasyon)
→ vertebral arter geçici olarak sıkışabilir → vertebrobaziler yetmezlik

baş dönmesi
nistagmus
bulanık görme

Boğulma veya travmada venöz pleksusun genişlemesi

Suboccipital venöz pleksus barınak görevi görür → kafa içi basıncın dolaylı regülasyonu.

Suboccipital sinirin blokajı

Gerilim tipi baş ağrısı, oksipital ağrı tedavisinde lokal enjeksiyon uygulanabilir.

Kas spazmları

Obliquus ve rectus kaslarının disfonksiyonu →
servikojenik baş ağrısı + atlas pozisyon bozuklukları.

Ezber Kutusu

Sınırlar:

RCP major
Obliquus capitis superior
Obliquus capitis inferior

İçindekiler:

A. vertebralis
N. suboccipitalis (C1)
Plexus venosus suboccipitalis

Unutma: RCP minor sınır değildir!

————————————-

Arteria vertebralis aşağıdaki üçgenlerinden hangisinin içinde bulunur?

A) Trigonum caroticum
B) Trigonum musculare
C) Trigonum suboccipitale
D) Trigonum occipitale
E) Trigonum submentale

Arteria vertebralis, a. subclavia’nın bir dalıdır. Boyunda yukarı doğru ilerlerken servikal vertebraların transvers çıkıntılarında bulunan for. transversarium’lardan geçer. Atlas’ın üzerinden kıvrılarak trigonum suboccipitale’ye gelir. Bu üçgenin döşemesini yapan membrana atlantooccipitalis posterior’u delerek for magnum’dan kafanın içerisine girer ve diğer taraf arteria vertebralis ile birleşip arteria basilaris’i yapar.