ARKA BOYUN ÜÇGENLERİ (Trigonum Colli Laterale)
Arka boyun bölgesi 2 ana üçgene ayrılır:
- Trigonum occipitale
- Trigonum supraclaviculare (omoclaviculare)
Her iki üçgen de büyük Trigonum cervicale laterale (posterior triangle) içinde yer alır.
SINIRLARINA KATILAN KASLAR
A) Trigonum occipitale
Sınırları:
- Ön ↓ M. sternocleidomastoideus (SCM)
- Arka ↓ M. trapezius
- Alt ↓ M. omohyoideus venter inferior
Görselde tamamen doğru.
B) Trigonum supraclaviculare (omoclaviculare)
Sınırları:
- Üst ↓ M. omohyoideus venter inferior
- Ön ↓ M. sternocleidomastoideus
- Alt ↓ Clavicula (kemik sınır)
Kas sınırları görselde doğru verilmiş.
2. İÇERİSİNDE YER ALAN YAPILAR
A) Trigonum occipitale – İçindekiler
- N. accessorius (XI) spinal parça → EN ÖNEMLİSİ
- Trapezius ve SCM’nin motor siniridir.
- Yaralanması → Omuz düşüklüğü, skapula düşmesi, omuz kaldırmada zayıflık.
Ek klinik yapılar (TUS için önemli):
- Plexus cervicalis dalları
- A. cervicis transversa
- Lenf nodları (posterior cervical group)
B) Trigonum supraclaviculare – İçindekiler
Görselde doğru olarak belirtilmiş ana yapılar:
- A. subclavia (3. kısmı) → Bu üçgenin EN önemli yapısı
- V. jugularis externa
- Plexus brachialis trunkusları (superior–medius–inferior) ← TUS için çok kritik!
- N. phrenicus’un başlangıcı (C3–C4–C5)
- A. suprascapularis
- A. thoracica transversa
➡ Görsel sadece iki ana damarı vermiş, fakat TUS için brachial plexus trunkusları özellikle sorulur.
Kısa Notlar
Posterior triangle’da en sık hasarlanan sinir → N. accessorius (XI)
- Boyun cerrahileri
- Lenf nodu biyopsisi
- Travma
Sonuç: Trapezius felci → omuzud kaldıramama.
A. subclavia → Bası uygulamak gerektiğinde en yüzeysel olduğu yer = Trigonum supraclaviculare
Klinik:
- Üst ekstremite kanamalarında temporal bası noktası.
Plexus brachialis trunkusları daima supraclavicular threeangle içindedir
Bu nedenle:
- Klavikula kırıkları
- Travmalar
Üst ekstremite nörolojik defisitleriyle ilişkilidir.