Kalbindin, D vitamini (özellikle 1,25(OH)₂D / kalsitriol) etkisiyle sentezlenen kalsiyum bağlayıcı bir proteindir.

Kalbindin’in Özellikleri

  • Yapısı: Küçük, Ca²⁺ bağlayan protein (calcium-binding protein).
  • Sentezi: 1,25-dihidroksikolekalsiferol (kalsitriol) → nükleer reseptör aracılığıyla kalbindin gen ekspresyonunu artırır.
  • Yerleşim:
    • İnce bağırsak enterositlerinde (özellikle duodenumda)
    • Böbrek tübül hücrelerinde
    • Bazı nöronal yapılarda

Görevleri

  1. Bağırsaklarda Ca²⁺ emilimi:
    • Lümenden Ca²⁺ içeri girince kalbindin onu bağlar ve sitoplazmada taşır.
    • Böylece enterosit içindeki Ca²⁺’un toksik etkisini önler ve bazolateral membrana taşınmasını kolaylaştırır.
  2. Böbrekte Ca²⁺ geri emilimi:
    • Distal tübüllerde kalsiyum reabsorbsiyonunu kolaylaştırır.
  3. Sinir sistemi:
    • Nöronal Ca²⁺ homeostazına katkı sağlar (Ca²⁺ tamponlayıcı rol).

Klinik Önemi:

  • D vitamini eksikliğinde kalbindin sentezi azalır → kalsiyum emilimi düşer → raşitizm, osteomalazi gelişebilir.
  • Fazla D vitamini → aşırı kalbindin → hiperkalsemi riski.

Vitamin D’nin Etkileri

  • Aktif formu: 1,25-dihidroksikolekalsiferol (kalsitriol)
  • Hedef: Hücre çekirdeği (nükleer reseptör)
  • D vitamini reseptörü: Retinoid X reseptörü (RXR) ile kompleks yapar

1-Bağırsak etkileri

  • Kalsiyum emilimini ↑ (özellikle duodenum)
    • Mekanizma: Kalbindin sentezini artırır (Ca-bağlayıcı protein).
  • Fosfat emilimini ↑

2-Böbrek etkileri

  • Ca²⁺ ve PO₄³⁻ geri emilimini artırır (sekresyon ↓).

3-Kemik etkileri

  • Fizyolojik dozda: Kemik mineralizasyonunu artırır.
  • Yüksek dozda: Hem osteoblast aktivasyonu (yapım), hem osteoklast aktivasyonu (yıkım) → çift yönlü etki.

4-Paratiroid bezinde etki

  • PTH salınımını inhibe eder.