| Grup | İlaçlar | Etki Yeri | Klinik Kullanım |
|---|---|---|---|
| Lümen amibisitleri | Diloksanid furoat, İodokinol, Paromomisin | Sadece bağırsak lümeni | Asemptomatik taşıyıcılık |
| Hem lümen + doku etkili | Metronidazol, Tinidazol, Ornidazol, Seknidazol | Hem bağırsak lümeni hem karaciğer/doku | Akut amebik dizanteri, amebik karaciğer apsesi |
| Sadece doku amibisitleri | Emetin, Dihidroemetin, Klorokin | Sadece dokuda (özellikle karaciğer) | Şiddetli sistemik amebiyazis, karaciğer apsesi (metronidazol alternatif/ek tedavi) |
Klinik Püf Noktaları
- Asemptomatik taşıyıcı → Lümen etkili ajanlar (Diloksanid furoat en çok tercih edilen).
- İnvaziv barsak hastalığı veya karaciğer apsesi → Öncelik Metronidazol (doku + lümen).
- Metronidazol sonrası nüksü önlemek için → ek olarak lümen amibisiti verilir.
- Emetin/dihidroemetin: Toksik oldukları için artık nadiren kullanılır.
- Klorokin: Özellikle karaciğer amebiyazisi tedavisinde kullanılır, barsak formuna etkisizdir.
Özet:
- Lümen: Diloksanid, İodokinol, Paromomisin
- Hem lümen + doku: Metronidazol ve benzerleri
- Sadece doku: Emetin, Dihidroemetin, Klorokin