VEGF İnhibitörleri Karşılaştırma Tablosu

ÖzellikRanibizumab (Lucentis)Bevacizumab (Avastin)Aflibercept (Eylea)
YapısıRekombinant monoklonal antikor Fab fragmanıTam monoklonal antikor (IgG1)Füzyon proteini (VEGF tuzağı)
HedefVEGF-AVEGF-AVEGF-A, VEGF-B ve PlGF
Ruhsatlı kullanım alanıYaşa bağlı makula dejenerasyonu, diyabetik makula ödemi, RVO, diyabetik retinopatiAslında onkoloji (kolorektal, akciğer, meme kanseri vb.)Yaşa bağlı makula dejenerasyonu, diyabetik makula ödemi, RVO
Oftalmolojide kullanımıRuhsatlıOff-label (daha ucuz, sık kullanılıyor)Ruhsatlı
Uygulama şekliİntravitreal enjeksiyonİntravitreal (off-label)İntravitreal enjeksiyon
AvantajıOftalmolojiye özel geliştirilmiş, düşük molekül ağırlığı sayesinde retina içine daha iyi penetrasyonUcuz, yaygın bulunabilirDaha uzun etki süresi (daha seyrek enjeksiyon ihtiyacı)
Yan etkilerEndoftalmi, retina dekolmanı, GİB artışıAynı oküler riskler; sistemik yan etkiler (hipertansiyon, tromboz) daha fazla olabilirEndoftalmi, retina dekolmanı, GİB artışı

Klinik Püf Nokta

  • Ranibizumab & Aflibercept → göz için ruhsatlı
  • Bevacizumab → göz için off-label, ucuz ve yaygın
  • Aflibercept → VEGF tuzağı → daha uzun etki süresi