FHPP “Hipokalemik periyodik paralizi”– Hiperkalemik periyodik paralizi – Andersen–Tawil sendromu üçlüsünü karşılaştırması

ÖzellikFHPP (Hipokalemik PP)Hiperkalemik PPAndersen–Tawil Sendromu (ATS)
GenetikCACNA1S (Ca²⁺), SCN4A (Na⁺)SCN4A (Na⁺)KCNJ2 (K⁺ kanal)
KalıtımOtozomal dominantOtozomal dominantOtozomal dominant
Başlangıç yaşı10–20 yaş1–15 yaşÇocukluk–ergenlik
Atak süresiSaatler–günlerDakikalar–saatlerSaatler–günler
TetikleyicilerKarbonhidratlı yemek, dinlenme, alkolAçlık, dinlenme sonrası egzersizKarbonhidrat, stres, açlık, dinlenme sonrası egzersiz
K⁺ seviyesi atakta↓ Düşük (<3.5 mEq/L)↑ Yüksek (>5 mEq/L)↓ Hipokalemi tipik, normokalemik olabilir
Kas bulgularıProksimal, simetrik; yüz kasları genelde korunurProksimal, kısa süreli; miyotoni olabilirProksimal, simetrik; yüz kasları korunur
Dismorfik bulgularYokYokVar: kısa parmak, mikrognati, düşük-set kulak, diş aralığı
KalpGenellikle normalGenellikle normalVentriküler aritmi, polimorfik/bidireksiyonel VT, QT uzaması
Atakta tedaviOral/IV K⁺ replasmanıHafif egzersiz, karbonhidrat alımı, IV kalsiyum glukonat (gerekirse)Oral/IV K⁺, dikkatli; beta-bloker veya antiaritmik atak ve aritmi kontrolü
Koruyucu tedaviAsetazolamid, potasyum tutucu diüretiklerTiyazid veya asetazolamidAsetazolamid (bazı hastalarda), beta-blokerler

Hatırlatma cümleleri:

  • “Tatlı sonrası proksimal güçsüzlük + hipokalemi” → FHPP
  • “Kısa süreli, açlık sonrası atak + hiperkalemi” → Hiperkalemik PP
  • “Hipokalemi + periyodik paralizi + dismorfik yüz + ventriküler aritmi” → Andersen–Tawil