Yüksek işlevli otizm (High-Functioning Autism, HFA), otizm spektrum bozukluğu (OSB) içinde, zeka düzeyi normalin üstünde olan, ancak sosyal iletişimde belirgin zorluklar yaşayan bireyleri tanımlamak için kullanılan klinik bir terimdir. DSM-5’te ayrı bir tanı değildir; Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) şemsiyesi altında değerlendirilir.

Tanım & Klinik Özellikler

ÖzellikYüksek İşlevli Otizm Açıklaması
Zeka düzeyi (IQ)Genellikle >85–90 (ortalama veya üstün)
Dil gelişimiÇoğunlukla gecikmeli (Asperger’den farkı)
Sosyal becerilerGöz teması zayıf, sosyal ipuçlarını algılamada güçlük, empati kurmada zorlanma
İletişim tarzıKonuşma bazen mekanik, tekdüze; mecaz anlamı anlamama
DavranışlarTekrarlayıcı hareketler, katı rutinler, sınırlı ilgi alanları
Motor becerilerDenge ve koordinasyon sorunları sık olabilir
Duyusal hassasiyetSes, dokunma, ışık gibi uyaranlara aşırı hassasiyet

Asperger Sendromu ile Karşılaştırma

ÖzellikAsperger SendromuYüksek İşlevli Otizm
Dil gelişimiGenellikle normalGecikmeli olabilir
IQ düzeyiNormal veya üstünNormal veya üstün
Konuşma şekliSüslü, akademik, tekdüzeGecikmeli başlayabilir, biçimsiz olabilir
Sosyal beceri eksikliğiOrtakOrtak
DSM-5’te adıArtık ayrı tanı değilAynı şekilde OSB altında

Eşlik Edebilecek Bozukluklar

  • Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB)
  • Anksiyete bozuklukları
  • Depresyon
  • Tik bozuklukları
  • Obsesif kompulsif belirtiler

Soru tipi örneği: “Zihinsel gelişimi normal olan bir çocuk, konuşmayı geç öğrenmiş, sosyal iletişim kurmakta güçlük çekiyor, tekrarlayıcı hareketler yapıyor.” Cevap: Yüksek işlevli otizm

Tedavi ve Yaklaşım

Yüksek işlevli otizmli bireyler akademik olarak başarılı olabilirler ancak sosyal uyum, ilişki yönetimi, duygusal düzenleme gibi alanlarda desteğe ihtiyaç duyarlar.

Temel Müdahaleler:

  • Uygulamalı davranış analizi (ABA)
  • Sosyal beceri eğitimi
  • Konuşma ve dil terapisi
  • Aile eğitimi ve danışmanlık
  • Bireysel psikoterapi
  • Farmakoterapi (eşlik eden belirtiler için)

“Yüksek işlevli otizm”, genellikle bilişsel kapasitesi yüksek ancak sosyal dünyaya adaptasyonu zor olan bireylerde görülen bir OSB profilidir. Tanı, işlevsel etkilenimle konur ve bireyselleştirilmiş destekle yaşam kalitesi ciddi şekilde artırılabilir.