1. ATP Deplesyonu (Enerji Kaybı)
- Hücresel pompa sistemleri (örneğin Na⁺/K⁺ ATPaz) bozulur → iyon dengesizliği, hücre şişmesi
- Protein sentezi durur
- Anaerobik glikoliz artar → laktik asit birikimi, pH düşer
2. Mitokondriyal Hasar
- Sitokrom C sızması → apoptoz başlar
- ATP üretimi düşer
- Serbest radikaller üretilir
3. Serbest Radikal (ROS) Oluşumu
- Hücre zarları, proteinler ve DNA’yı okside eder
- Lipid peroksidasyonu → zar geçirgenliği artar
- DNA hasarı → mutasyon
4. Kalsiyum Girişinde Artış
- Hücre içine fazla Ca²⁺ girişi:
- Mitokondrial disfonksiyon
- Fosfolipaz, proteaz, endonükleaz gibi yıkıcı enzimleri aktive eder
- Apoptoz sinyallerini artırır
5. Hücre Zarının Bozulması
- Plazma zarı, lizozomal zarlar ve organel zarlarında yıkım
- Hücre içeriği dışarı sızar → inflamasyon
- Lizozomal enzimler sitoplazmaya salınır → nekroz
6. DNA ve Protein Hasarı
- DNA kırıkları → tamir edilemezse apoptoz
- Protein misfolding → hücre strese girer, ER stresi oluşabilir
7. Oksidatif Stres
- Antioksidan savunma sistemleri (glutatyon, süperoksit dismutaz vb.) yetersiz kalır
- ROS (reaktif oksijen türleri) aşırı artar → hücre ölümünü hızlandırır