Androjen arka kapı yolu, fizyolojik olarak ilgili androjenlerin sentezinden sorumludur. Bu süreç 21 karbonlu (C-21) steroidler, pregnanlar olarak da bilinir ve “5α- redüksiyon ” adı verilen bir adımı içerir.
Özellikle, bu yol testosteronun ara oluşumunu gerektirmez, bu nedenle “testosteronu atlatmak” terimi bazen tıbbi literatürde bu androjen biyosentez yolunun ayırt edici özelliği olarak kullanılır.
Bu özellik, androjenlerin sentezinde bir ara madde olarak testosteronun katılımını gerektiren geleneksel, kanonik androjenik yoldan önemli bir ayrımdır.
Bu alternatif androjen yolları erken erkek cinsel gelişiminde önemli bir rol oynar.
21-hidroksilaz veya sitokrom P450 oksidoredüktaz eksikliği gibi enzim eksiklikleri nedeniyle konjenital adrenal hiperplazisi olan bireylerde, bu yollar progesteron veya 17α-hidroksiprogesteron gibi öncüllerin artan seviyeleriyle her yaşta aktive olabilir.
Bu aktivasyon akne , hirsutizm , polikistik over sendromu veya prostat büyümesi gibi hiperandrojenizm semptomlarına yol açabilir
Kanonik yolda, dihidrotestosteron , esas olarak prostat bezi , saç folikülleri ve cilt gibi dokularda, 5α-redüktaz enzimi tarafından testosterondan doğrudan sentezlenir . Her iki yol da 5α-redüktaza dayanır, ancak androjen arka kapı yolunda, bu enzim C üzerinde etki eder.
21steroidler (pregnanlar), sonunda dihidrotestosteron üretimine yol açan bir dizi kimyasal reaksiyonu başlatır. Buna karşılık, kanonik yolda, 5α-redüktaz testosterondaki 4,5-çift bağı hedef alarak doğrudan dihidrotestosteron üretir.
Arka kapı yolu başlangıçta 17α-hidroksiprogesteronun 5α-redüksiyonunun nihayetinde dihidrotestosterona yol açtığı bir biyosentetik yol olarak tanımlandı .
O zamandan beri, fizyolojik olarak da önemli olan 11-oksijenli androjenlere yol açan birkaç başka yol keşfedildi.
1-Doğuştan adrenal hiperplazi
2-Üreme sisteminin gelişimi
3-Benign prostat hiperplazisi ve prostatit
4-Prostat kanseri
| Kanonik ve arka kapı DHT biyosentezinde yer alan enzimler | |||
| Enzim | Yol | Yön tercihi | Doku dağılımı |
| 3α-HSD4 | Arka kapı | İndirgeyici | Karaciğer, testis, akciğer, meme, rahim, beyin |
| 3α-HSD3 | Arka kapı | İndirgeyici | Karaciğer, prostat, akciğer, rahim, beyin |
| 3α-HSD2 | Arka kapı | İndirgeyici | Prostat, meme, karaciğer, böbrek üstü bezi, testis, akciğer |
| 3α-HSD1 | Arka kapı | İndirgeyici | Karaciğer >> adrenal/gonad |
| 3β-HSD1 | Arka kapı/Kanonik | Oksidatif | Testis, böbrek üstü bezi, plasenta |
| 3β-HSD2 | Arka kapı/Kanonik | Oksidatif | Testis, böbrek üstü bezi |
| 17β-HSD3 | Arka kapı/Kanonik | Oksidatif | Leydig hücreleri (testis) |
| 17β-HSD6 (RoDH) | Arka kapı | Oksidatif | Prostat |
| 5α-redüktaz, tip 1 | Arka kapı/Kanonik | İndirgeyici | Geniş doku ekspresyonu |
| 5α-redüktaz, tip 2 | Arka kapı/Kanonik | İndirgeyici | Prostat |
| 5α-redüktaz, tip 3 | Arka kapı/Kanonik | İndirgeyici | Geniş doku ekspresyonu |
| steroidojenik akut düzenleyici protein | Arka kapı/Kanonik | Yok | Böbrek üstü bezi ve Leydig hücreleri |
| P450scc | Arka kapı/Kanonik | Oksidatif | Böbrek üstü bezi ve testis |
| Steroid 17-alfa-hidroksilaz | Arka kapı/Kanonik | Oksidatif | Böbrek üstü bezi ve testis |
| sitokrom b5, P450 oksidoredüktaz | Arka kapı/Kanonik | Yok | Karaciğer, diğer dokularda daha düşük seviyeler |
