Sedef Hastalığı Alan ve Şiddet İndeksi (PASI), sedef hastalığının şiddetini ölçmek için en yaygın kullanılan araçtır . PASI, lezyonların şiddetinin ve etkilenen alanın değerlendirmesini 0 (hastalık yok) ile 72 (maksimum hastalık) aralığında tek bir puanda birleştirir. 

Vücut dört bölüme ayrılır ( baş (H) (kişinin derisinin %10’u ); kollar (A) (%20); gövde (T) (%30); bacaklar (L) (%40)). Bu alanların her biri kendi başına puanlanır ve daha sonra dört puan nihai PASI’de birleştirilir. Her bölüm için, dahil olan deri alanının yüzdesi tahmin edilir ve daha sonra 0 ila 6 arasında bir dereceye dönüştürülür:

0. Dahil edilen alanın %0’ı

1. < %10’luk ilgili alan

2. İlgili alanın %10-29’u

3. İlgili alanın %30-49’u

4. İlgili alanın %50-69’u

5. İlgili alanın %70-89’u

6. İlgili alanın %90-100’ü

Her bir alan içinde, şiddet üç klinik belirtiye göre tahmin edilir: eritem (kızarıklık), sertleşme (kalınlık) ve deskuamasyon (ölçeklenme). Şiddet parametreleri 0 ila 4 arasında, hiç yoktan maksimuma kadar bir ölçekte ölçülür.

Daha sonra her bir cilt kesiti için üç şiddet parametresinin toplamı hesaplanır, o kesitin alan puanı ile çarpılır ve ilgili kesitin ağırlığı ile çarpılır (baş için 0,1, kollar için 0,2, vücut için 0,3 ve bacaklar için 0,4).

Yanıt oranı

PASI, sedef hastalığını tedavi etmek için uygulanan tedavilerin klinik çalışmalarında yaygın olarak kullanılır. Mutlak PASI skoru sıklıkla bir çalışmaya girişi tanımlamak için kullanılsa da, etkinliği ve sonuçları ölçmek için önemli olan tedaviye verilen yanıttır. Bu genellikle yüzdelik yanıt oranı olarak sunulur; örneğin, PASI 50, PASI 75, PASI 90, PASI 100.

Örneğin PASI 75, PASI puanlarında başlangıç ​​seviyesine göre %75 veya daha fazla azalma elde eden hastaların yüzdesini (veya sayısını) temsil eder. PASI 100, tüm hastalıklarının tamamen çözüldüğünü gösterir. Tanım gereği PASI 75’e ulaşan bir hasta aynı zamanda PASI 50’ye de ulaşmıştır. Tedaviler daha etkili hale geldikçe klinik çalışmalarda daha yüksek etkinlik oranları bildirme eğilimi kademeli olarak artar – ancak yüksek hedefler belirlemek bazı hastaları aşırı tedavi etme riski olmadan olmayabilir.