Görme alanının ortasında beliren parlak noktanın etrafında hareket eden düzensiz çizgilerle karekterize vizüel semptomdur. Auralı migrene eşlik eder Hatta tanı için kardinal bir yönlendiricidir.
Parıldayan skotom, Görsel migren, Teichopsia
Parıldayan skotom, yaygın bir görsel auradır . Beyinden kaynaklanır ve migren baş ağrısından önce gelebilir, ancak aynı zamanda asefajik olarak (baş ağrısı olmadan) da ortaya çıkabilir , görsel migren veya migren aurası olarak da bilinir. Genellikle göz küresinde veya yuvada kaynaklanan retina migreni ile karıştırılır .
Birçok varyasyonu vardır, ancak ışıltılı skotom genellikle görsel alanın merkezine yakın veya içinde titrek bir ışık noktası olarak başlar ve skotom alanı içinde görmeyi engeller. Tipik olarak her iki gözü de etkiler çünkü tek bir göze özgü bir sorun değildir.
Etkilenen alan titreşir ancak karanlık değildir. Daha sonra başlangıç noktasından dışarı doğru kademeli olarak genişler. Görme, genişleyen skotom(lar)ın sınırlarının ötesinde normal kalır ve nesneler fizyolojik kör noktaya benzer şekilde skotom alanı arka planında erir ; bu da, nokta merkezde veya yakınında olduğunda nesnelerin doğrudan bakılmadığında daha iyi görülebileceği anlamına gelir. Skotom alanı bir gözün görsel alanının yarısını kaplayacak şekilde genişleyebilir veya iki taraflı olabilir. Asefaljik migrende baş ağrısı olmadan izole bir semptom olarak ortaya çıkabilir .
Teikhopsi hastalığında migren hastaları yıldız kalesinin duvarlarına benzeyen desenler görebilirler .
Skotom alanı genişledikçe, bazı kişiler sadece normal görüşü engelleyen parlak, titrek bir alan algılarken, diğerleri çeşitli desenler gördüklerini tarif eder. Bazıları beyaz veya renkli yanıp sönen ışıklardan oluşan bir veya daha fazla titrek yay gördüklerini tarif eder. Bir ışık yayı giderek genişleyebilir, daha belirgin hale gelebilir ve bazen bir kale veya hisarın tahkimatlarına yukarıdan bakıldığında benzemesi nedeniyle bir tahkimat spektrumu (yani Yunanca τεῖχος, şehir duvarı kelimesinden gelen teichopsia ) olarak adlandırılan belirgin bir zikzak deseni şeklini alabilir. Ayrıca, I. Dünya Savaşı’nda gemilerde kullanılan göz kamaştırıcı kamuflaj desenlerine de benzeyebilir . Diğerleri, yay içindeki desenleri balıksırtı veya Widmanstätten desenlerine benzettiğini tarif eder .
Görsel anomali, gözlerde veya retina gibi herhangi bir bileşeninde değil, beynin arkasındaki oksipital korteksin bazı kısımlarının anormal işleyişinden kaynaklanır. Bu , monoküler (sadece bir göz) olan retina migreninden farklı bir hastalıktır
Skotom mevcutken okumak zor ve araç kullanmak tehlikeli olabilir. Skotom çevresel görüşten kaybolmadan birkaç dakika önce normal merkezi görüş geri dönebilir .
Hastalar, doktorlarına göstermek üzere, atakların meydana geldiği tarihlerin bir günlüğünü tutabilir ve ayrıca ataklar arasında değişebilen anomalinin küçük bir taslağını da ekleyebilirler.
