Varopaksar, PAR-1 antagonizması yaparak etki gösteren yeni bir antiagregan ilaçtır. P2Y12 reversibl inhibitörleri; Tikagrelor ve kangrelor.

Vorapaxar (marka adı Zontivity), Schering-Plough tarafından keşfedilen ve Merck & Co. tarafından geliştirilen, doğal ürün himbacine’e dayalı bir trombin reseptörü ( proteaz aktiveli reseptör , PAR-1) antagonistidir 

Himbacine , Avustralya manolyalarının kabuğundan izole edilen bir alkaloiddir . Himbacine, önemli bir adım olarak bir Diels-Alder reaksiyonu kullanılarak sentezlenmiştir . Himbacine’in muskarinik asetilkolin reseptörü M2 için özgüllüğü olan bir muskarinik reseptör antagonisti olarak aktivitesi, onu Alzheimer hastalığı araştırmalarında umut verici bir başlangıç ​​noktası haline getirmiştir . Himbacine bazlı bir muskarinik antagonistin geliştirilmesi başarısız olmuştur ancak bir analog olan vorapaxar , FDA tarafından bir trombin reseptör antagonisti olarak onaylanmıştır

Metabolizması hepatik olup özellikler CYP3A4 ve CYP2J2 üzerinden yıkılır.

Vorapaxar, PAR-1 antagonist ailesinin bir antiplatelet ilacıdır.

Trombinle ilişkili trombosit agregasyonunu inhibe ederek işlev görür. Bu mekanizma, aspirin ve P2Y12 inhibitörleri gibi diğer antiplatelet ilaçlarından farklı bir yolla çalışır .

Vorapaxar, ADP aracılı trombosit agregasyonunu, pıhtılaşma parametrelerini veya kanama süresini etkilemez