Radikal Sistektomi
Erkek hastalarımızda mesane, prostat, meni keseleri ve lenf bezlerinin çıkarılması olarak tanımlanır.
Kadın hastalarımızda mesane, rahim (uterus), vajina üst duvarı, tüpler, yumurtalıklar ve lenf bezlerinin alınması olarak tanımlanır.
Bu Ameliyat Bazı T1 ve bütün T2 lerde Bazen de Ta olmasına rağmen çok fazla tümör yükü varsa yapılır.
Radikal Sistektomi ameliyatı ürolojinin en büyük ameliyatıdır.
Çok ciddi cerrah ve ekip tecrübesi gerektirir.
Ortalama bir radikal Sistektomi ameliyatın 6-10 saat sürer.
Hastalar 10-12 gün arası hastanede kalır.
Radikal Sistektomi ameliyatının önemli bir bölümü Lenf temizliğidir.
Bu işlem büyük damarların etrafındaki lenf bezlerini çıkarmaya dayanır. Hastalığın lenflere yayılıp yayılmadığını patoloji raporu göstermektedir. Böylece doğru evreleme ve buna bağlı doğru tedavi yapılmış olur.
Amerika Birleşik Devletlerinde bir cerrah senede 20 Radikal Sistektomi ameliyatı yapmıyorsa bu ameliyatı yapma izni iptal edilmektedir.
Aynı şekilde hastanede 20 den daha az radikal Sistektomi ameliyatı yapılıyorsa hastanenin izni iptal edilmektedir.
Ortotopik (Bağırsaktan) Mesane Ameliyatı
Mesane kanseri tanısı almış ve radikal Sistektomi hastalara uygulanan bir ameliyat tekniğidir. Bağırsaktan bir bölüm alınıp küre şekline getirilir ve her iki idrar yolu (üreter) bu küreye bağlanır. Oluşturulan küre dış idrar kanalına bağlanarak hastanın normal anatomisi bozulmamış olur.
Bu ameliyat ciddi bir tecrübe ve ekip çalışmasını gerektirir.
Radikal Sistektomi ve Ortotopik mesane ameliyatı ürolojinin en büyük ameliyatıdır.
Çok ciddi bir ekip ve cerrah tecrübesi gerektirir.
Ameliyat ortalama 8-10 saat arası sürmektedir.
Hastalar 12 gün hastanede kalmaktadır.
11. Gün sonda çıkarıldıktan sonra hastalar hastanede taburcu olmadan kendi kendilerine idrarlarını yapmaktadır
