Propiltiourasil ve metimazolun antitiroid etkilerinde primer mekanizma aşağıdakilerden hangisidir?
A) İyodun aktif transport ile tiroid bezine alınmasının inhibe edilmesi
B) Tirozinin peroksidaz ile reaksiyona girdiği basamağın inhibe edilmesi **************
C) Tiroglobulinlerin proteolizinin inhibe edilmesi
D) Tiroid hormonlarının kana verilmesinin inhibe edilmesi
E) T4’ün periferde 5’-deiyonidaz ile T3’e dönüşümünün inhibe edilmesi
Tioamidler (Propiltiourasil / Metimazol / Karbimazol) Hipertiroidi tedavisinde en fazla kullanılan ilaçlardır. Etkileri 3-4 hafta sonra başlar. Karbimazol, metimazole dönüşen ön ilaçtır. Metimazol, propiltiourasil’den 10 kat potent olmasına karşın şiddetli hepatit riskinden dolayı tirotoksikoz tedavisinde uygun değildir. İyodun tiroid bezine girişi dışındaki basamakları inhibe ederler. Majör etkileri, iyodun tirozinin peroksidaz ile reaksiyona girdiği basamak ve organifikasyonun inhibe edilmesidir. Propiltiourasil, metimazolden farklı olarak T4 → T3 dönüşümünü de inhibe eder.