Safra kolestazı durumlarında hepatositlerin diffüz vakuollü ve köpüksü gözlenmesine ne ad verilir?
A) Feathery dejenerasyonu **
B) Spotty nekrozis
C) Konfluent nekrozis
D) Duktular reaksiyon
E) Mallory cisimciği
Safra kolestazı durumunda safra kanaliküllerinde safra tıkaçları gözlenir. Kanalikül süptürü sonrası safra ektravazasyonu gözlenir ve kuppfer hücreleri safrayı fagosite ederler. Ayrıca hepatositlerde biriken safra pigmentleri feathery/tüysü dejenerasyon görünümüne sebep olur.
Diğer seçenekler:
Duktular reaksion kronik viral hepatitlerde gözlenen bir bulgudur. Kök hücre aktivasyonunu yansıtır ve skar gelişimi/ fibrozis ile ilişkilidir.
Duktular reaksiyon skar gelişimini uyardığı için progresif karaciğer hastalığında kötü yönde etkisi olan bir bulgudur.
Spotty nekrozis akut viral hepatitlerde gözlenir.
Konfluent nekrozis, ağır parankimal hasarlarda ortaya çıkan bir nekroz örneğidir.
Mallory cisimciği sıklıkla alkolik hepatit ogularında gözlenen intrasitoplazmik keratin birikimi örneğidir.
Mallory cisimciğinin gözlendiği diper patojiler: Primer bilyer siroz, nonalkolik yağlı karaciğer hastalığı, kronik kolestatik sendromlar, wilson hastalığı ve hepatosellüler karsinom olgularında da gözlenir
—————————–
Feathery degeneration
Histopatolojide , tüylü dejenerasyon , resmi olarak hepatositlerin tüylü dejenerasyonu , kolestasis ile ilişkili bir karaciğer parankimal hücresi (yani hepatosit ) ölümü biçimidir .
Bu hücre ölümü biçimine maruz kalan hücreler, flokülan görünümlü bir sitoplazmaya sahiptir ve normal hepatositlerden daha büyüktür.
Balon dejenerasyonuyla ilişkisi
Tüylü dejenerasyon, diğer nedenlere (örneğin alkol , obezite ) bağlı olan balonlu dejenerasyona görünüm olarak biraz benzerdir ; ayrıca sitoplazmik berraklaşma ve hücre şişmesi de vardır.
Ballooning degeneration
Histopatolojide balon dejenerasyonu , resmen hepatositlerin balon dejenerasyonu , karaciğer parankimal hücrelerinin ( yani hepatositlerin ) ölümünün bir şeklidir .
İsmi, bu hücre ölümü türüne maruz kalan hücrelerin boyutunun artması ( balon ) gerçeğinden türetilmiştir .
Genellikle bir apoptozis biçimi olarak kabul edilir ve iltihaplı yağlı karaciğer ( steatohepatit ) ( obezite veya alkolden kaynaklanabilir ) ve viral hepatit bağlamında kullanılan bir tanımlayıcıdır .
Balonlu dejenerasyonun histomorfolojik görünümü steatohepatit için patognomonik değildir , ancak terimin kullanımı genellikle durumla sınırlıdır, yani diğer histopatolojik bulgular bağlamında balonlu dejenerasyon etiketi sitoplazmik berraklaşma ve hücre şişmesi ile birlikte hücre ölümü için kullanılmaz.
Balonlu hücreler genellikle bitişik hepatositlerin iki ila üç katı büyüklüğündedir ve H&E boyalı kesitlerde seyrek, berrak bir sitoplazma ile karakterize edilirler. Sitoplazmaları ve çekirdekleri ile adiposit benzeri hücrelerden ayırt edilebilirler ; balonlu hücrelerin çekirdekleri merkezdedir (çevresel olarak bulunan adiposit benzeri hücrelerin aksine). Ayrıca, balonlu hücrelerin (küçük) piknotik çekirdekleri veya karyoreksis geçiren , yani parçalanma sürecinde olan çekirdekleri vardır. Balonlu dejenerasyon geçiren hücrelerin sitoplazması seyrek/örümcek ağı benzeridir, adiposit benzeri hücrelerin ise berrak veya vakuollü bir sitoplazması vardır .
Tüylü dejenerasyonla ilişkisi
Balon dejenerasyonu, kolestasis ile ilişkili olan tüylü dejenerasyona görünüm olarak biraz benzerdir ve ayrıca sitoplazmik berraklaşma ve hücre şişmesi de vardır.