Elli iki yaşında erkek hasta öksürük ve nefes darlığı şikayetleri ile başvuruyor. Hastanın alınan öyküsünden küçük yaşlardan bu yana kot kumlama işinde çalıştığı öğreniliyor. Radyolojik tetkiklerinde yumurta kabuğu şeklinde kalsifikasyon saptanıyor.
Buna göre bu hastanın en olası tanısı ile ilgili aşağıda verilen bilgilerden hangisi doğru değildir?
A) Sıklıkla etken maruziyetinden birkaç yıl sonra başlar.
B) Dünyada en sık görülen kronik mesleki hastalıktır.
C) Akciğerin üst zonlarını tutar.
D) Polarize ışık altında çift kırınım veren partiküller izlenir.
E) Akciğer kanseri riski artar
CEVAP:A
Hastanın kot kumlama işinde çalışması ve yumurta kabuğu şeklinde radyolojik bulgusu olması en olası tanıyı silikoz yapar. Silikoz etken maruziyetinde 10-30 yıl sonra ortaya çıkar.
Silikoz hem tüberküloz hem akciğer kanseri riskini artırır.
Silikoz tıpkı amiloidozda olduğu gibi polarize ışık altında birefrejan (çift kırınım) görüntüsü vardır.
Kristallin formlar daha fibrinojeniktir. En çok da kuartz formu kullanılır.