“Lökoarayozis” terimi, 1986’da Hachinski, Potter ve Merskey tarafından beyaz cevherin seyrelmesi (“arayozis”) için tanımlayıcı bir terim olarak türetilmiştir ve beyin MRI taramalarının bir parçası olarak gerçekleştirilen BT’de yoğunluğun azalması ve T2/FLAIR sekanslarında (beyaz cevher hiperintensiteleri) sinyal yoğunluğunun artması şeklinde ortaya çıkmıştır.
Bu beyaz cevher değişiklikleri, T2 MRI taramalarında parlak beyaz görünümleri nedeniyle genellikle periventriküler beyaz cevher hastalığı veya beyaz cevher hiperintensiteleri (WMH) olarak da adlandırılır . Birçok hastada herhangi bir klinik anormallik olmaksızın lökoarayozis olabilir. Ancak, görüntüleme bulgularının nedeninin altta yatan vasküler mekanizmalar olduğundan şüphelenilmektedir. Hipertansiyon , sigara kullanımı, diyabet , hiperhomosisteinemi ve kalp hastalıkları lökoarayozis için risk faktörleridir.
Lökorayozisin Binswanger hastalığının başlangıç evresi olduğu bildirilmektedir ancak bu evrim her zaman gerçekleşmez.
Nedenler
Beyaz cevher hiperintensiteleri, iskemi , mikro kanamalar , gliozis , küçük kan damarı duvarlarında hasar, beyin omurilik sıvısı ile beyin arasındaki bariyerin ihlalleri veya miyelin kılıfının kaybı ve deformasyonu gibi çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir . Subkortikal beyaz cevherde birden fazla küçük damar enfarktüsü, genellikle küçük damarların lipohyalinozisine yol açan kronik hipertansiyonun sonucu olan duruma neden olabilir . Hastalarda bilişsel bozukluk ve bunama gelişebilir.
Özel durumlar
1-Binswanger hastalığı
2-İskemik lökoarayozis, felçten sonra ortaya çıkan lökoarayozis olarak tanımlanmıştır .
3-Diyabet ile ilişkili lökoarayozis bildirilmiştir
4-CuRRL sendromu: Cu p: Disk Oranında artış, Retinal Ganglion Hücre Kompleksinde incelme, Radyal Peripapiller Kılcal Ağ Yoğunluğunda Azalma ve Lökoarayozis
CuRRL syndrome: increased Cup: Disc Ratio, Retinal GanglionCell Complex thinning, Radial Peripapillary Capillary Network Density Reduction and Leukoaraiosis
5-CADASIL, yaşa bağlı lökoarayozise göre daha geniş yayılım gösteren ve daha erken yaşta başlayan T2 hiperintense beyaz cevher lezyonlarıyla ilişkili kalıtsal bir serebrovasküler hastalıktır