Bir pineal tümör, dorsal orta beynin superior kolliküllerini ve pretektal bölgesini sıkıştırarak Parinaud sendromuna neden olabilir. Pineal tümörler ayrıca aquaductus cerebrinin sıkışmasına neden olarak nonkomikan bir hidrosefali ile sonuçlanabilir. Diğer belirtiler basınç etkilerinin sonucudur ve görme bozuklukları, baş ağrısı, zihinsel bozulma ve bazen demans benzeri davranışlardan oluşur.
Bu neoplazmalar üç kategoriye ayrılır: pineoblastomlar, pineositomlar ve farklılaşma seviyelerine bağlı olarak karışık tümörler, bu da neoplastik saldırganlıkları ile ilişkilidir. Pineositomlu hastaların klinik seyri uzun sürer ve ortalama birkaç yıla kadar sürer. Bu tümörlerin konumu cerrahi olarak çıkarılmasını zorlaştırır.