Nelson sendromu, Cushing hastalığını tedavi etmek için her iki adrenal bezi çıkarılmış yaklaşık dört hastadan birinde ortaya çıkan bir hastalıktır. Önceden var olan adrenokortikotropik hormon (ACTH) salgılayan hipofiz adenomları olan hastalarda, bilateral adrenalektomi sonrası adrenal geri besleme kaybı, tümörün hızlı büyümesini tetikleyerek görsel semptomlara (örneğin ısırık hemianopsi) ve hiperpigmentasyona yol açabilir. Hastalığın şiddeti, ACTH salınımının cilt üzerindeki etkisine, kütle kompresyonundan kaynaklanan hipofiz hormonu kaybına ve hipofiz bezinin etrafındaki çevre yapılara inzilmesine bağlıdır.

Nelson sendromu için en çok kullanılan teknik transfenoidal cerrahi olmuştur. Ek olarak, cerrahi bir prosedüre eşlik eden farmakoterapi, radyoterapi ve radyocerrahi kullanılmıştır. Farmakolojik ilaçlar, aşağıdakileri içeren bir transsfenoidal cerrahiye eşlik ederek de verilebilir: pasireotid, temozolomid ve oktreotid. Sıçanlarda/farelerde rosiglitazon etkili bir ölçü olmuştur, ancak bu henüz insanlarda keşfedilmemiştir.

Temozolomidin terapötik faydası, en sık guanin kalıntılarının N-7 veya O-6 konumlarında meydana gelen DNA’yı alkilatlama/metilleme yeteneğine bağlıdır.