Foster Kennedy sendromunda (FKS), bir gözde kompresyonlu optik atrofi ve kontralateral gözde büyüme intrakranyal basınç nedeniyle oluşan papil ödemi nedeniyle görme kaybı ile nemlidir. Bu oftalmolojik durumun altında yatan neden, ipsilateral optik sinirin sıkıştırılmış olması ve optik atrofiye yol açan intrakraniyal yer kaplayan bir lezyonun varlığıdır. Lezyon ayrıca büyümenin intrakranial basınca da neden olabilir, bu da FKS’de diğer gözdeki papil ödemini kullanılabilir. Menenjiyomlar, FKS’li hastaların beyinde bulunan en yaygın tümör türüdür. Atrofi ve papil ödeminin tek özellikleri veya iki karakteristik özelliğine bağlı olarak tipik olarak üç tip FKS vardır. Tip 1’de ipsilateral gözde optik atrofi ve kontralateral gözde papil ödemi ile en sık görülen formdur. Psödo-FKS, FKS’ye benzer bir klinik sunuma sahiptir; Ancak psödo-FKS’de yatan bir kompresyon problemi yoktur. Bazı bireylerde, bu akut oftalmolojik belirti ve güncel başlangıç, yaygın olarak yatan ciddi bir tarama teşhise yardımcı olabilir.
Foster Kennedy sendromu (FKS), durumun evresine bağlı olarak tek veriler veya iki ayrı boyutta olabilen anosmi ve görme kaybı (santral skotom) ile oluşum oluşumuna dayanıklıdır. Bir gözde sıkıştırıcı optik hasar (atrofi) ve intrakraniyal yer kaplayan bir lezyona bağlı intrakraniyal basınçtan kaynaklanan kontralateral papil ödemi ile solunum.
FKS’nin klasik tablosunun psödo-FKS’de belirtilenleri belirtmekte faydası vardır; Bu nedenle, doğru tanı koymak için ilgili klinisyenin uygun muayene tekniklerini seçme ve uygulama konusunda dikkatli olması son derece önemlidir.
Tipik olarak üç uçlu FKS vardır.
a-En sık görülen form olan Tip 1’de ipsilateral gözde optik atrofi ve kontralateral gözde papil ödemi ile ortaya çıkar.
b-Tip 2, iki taraflı papil ödemi ve tek taraflı optik atrofi ile daha geniştir.
c-Tip 3, iki taraflı papil ödeminin iki taraflı optik atrofiye dönüşmesi ile sağlanması. Üç tip FKS, beyin tümörlerinin farklı metastaz evrelerinden ayrılır.
Psödo-FKS, tip 1 FKS’ye benzer şekilde, bir gözde optik atrofi ve karşı gözde papil ödemi şeklinde tipik bir sunuma sahiptir. Ancak psödo-FKS’de yatan bir kompresyon sorunu yoktur. Psödo-FKS’nin nedenleri arasında girus rektus tarafından optik sinir sıkışması, diyabetik papillopati ve tek taraflı optik sinir hipoplazisi yer alır.
Menenjiyomlar (Frontal-temporal menenjiyom ve frontal-sfenoidal menenjiyom bilgisayarlı tomografi taramalarının Şekillerine bakın) merkezi sinir davranışlarının dahil olduğu yer kaplayan tümörlerdir. Terim, beyni geliştirme pia, dura ve araknoid katmanlarının belirli kusurlarını ifade eder. Kanserli veya kansersiz olabilirler. [10] Yaygın olarak görülen yerler arasında sfenoid kanat, koku oluğu ve frontal lob bulunur.
Meningiomlar beyinde bulunan ve yaygın kötü huylu olmayan tümör türüdür. Meningiomlar genellikle sinsi bir şekilde ilerler ve durum ilerledikçe fark edilmeyen ince ilerleyici değişikliklere yol açar. düzenli subaraknoid boşluğa ve dural sinüslere doğru fıtıklaşarak intrakraniyal hipertansiyona yol açabilirler. Meningiomlar uzun vadede damarlara ve bölgesel bölümlere baskı yaparak bir dizi semptoma ve sonunda doku atrofisine neden olur.
Hipofiz bezi tümörlerinin de FKS’ye neden olduğu ve beyin tümörlerinin ikinci en yüksek nedeni olduğu durumdur. Bu risk, hipofiz adenomları ve radyoterapi için şeffaf rezeksiyon yapan daha da kötüleşir, çünkü bu daha sonra tentorial menenjiyomlar da dahil olmak üzere değişebilir.
Beyin tümörleri optik disk şişmesinin yaklaşık %12’sini oluşturur. Kitleye neden olan lezyonlar genellikle ön kranial fossa menenjiyomu olur. Ancak frontal lob, koku oluğu, sfenoid kanat ve hipofiz bezi gibi bölgedeki diğer bölgelerdeki tümörler de bu duruma neden olabilir (Frontal-temporal menenjiyom ve frontal-sfenoidal menenjiyomun bilgisayarlı tomografi taramalarının Şekillerine bakın).
Menenjiyomlar için risk oranları arasında kalıtımsal faktörler, kadın hormonları ve daha önce radyasyona maruz kalma yeri yer alır. [20] Bu tümörler, oluşan beynin ipsilateral tarafındaki optik sinire baskı yaparak ilerleyici optik atrofiye neden olur. Büyüdükçe serebral falksı aşılabilir ve kontralateral nokta bulunabilir, bu beyin omurilik sıvısının gözlenmesinin kısıtlanması ve gözde papil ödemine neden olur. Alternatif olarak, bir hasta açısından tam optik atrofi ve diğer açıdan temporal hemianopsi ile karşılaşılabilir
Foster Kennedy sendromunda, özellikle ön kranial fossadaki intrakranial yer kaplayan lezyonlar (ICSOL) nedeniyle oluşur. ICSOL’un varlığı, intrakraniyal basınçta artışa ve sinirin doğrudan gevşemesine neden olur, bu da sinir hayatlarının ölümü nedeniyle ipsilateral optik atrofiye neden olur, sinir lifi şişmesi genellikle hasardan sonra kalan sınırlı liflerde fark edilmez.
Artan içi kafa basıncı, hala şişliği belirginleştiren yeterli sinir yaşamı bulunan karşı görünüm gözün optik diskin şişmesine neden olur. Anosmi, ICSOL’ün koku sinirini sıkıştırmasının bir sonucu.