Rivaroksaban, Xarelto markası altında satılan, kan pıhtılarını tedavi etmek ve önlemek için kullanılan bir antikoagülan ilaçtır (kan inceltici). Özellikle derin ven trombozu ve pulmoner emboli tedavisinde ve atriyal fibrilasyonda ve kalça veya diz ameliyatından sonra kan pıhtılarını önlemek için kullanılır. Ağızdan alınır . Antidotu, andexanet alfa olup, ticari adı “AndexXa” dır.

Oral kullanılan faktör Xa inhibitörü yeni bir ilaçtır. Özellikle dabigatran gibi Atriyal fibrilasyon tedavisinde
varfarine alternatiftir

Rivaroxaban, protrombinaz kompleksindeki hem serbest hem de bağlı Faktör Xa’yı inhibe eder . Etki başlangıcı 2,5 ila 4 saat olan seçici bir doğrudan faktör Xa inhibitörüdür . Faktör Xa’nın inhibisyonu, kan pıhtılaşma kaskadının içsel ve dışsal yolunu keserek hem trombin oluşumunu hem de trombüs gelişimini inhibe eder . Rivaroxaban, trombini (aktif Faktör II) inhibe etmez ve trombositler üzerinde herhangi bir etki gösterilmemiştir. Öngörülebilir antikoagülasyona ve doz ayarlamalarına ve rutin pıhtılaşma takibine olanak tanır ; diyet kısıtlamalarına gerek yoktur.