Mastoid üzerindeki hassasiyet ve ödem (Griesinger belirtisi) lateral sinüs trombozu ve mastoid emissary veninin refleks trombozunu kuvvetle düşündürür. Tromboflebitin juguler bulbus ve internal juguler vene yayılmasıyla boyunda, özellikle rotasyonda ağrı olabilir. Griesinger belirtisi, mastoid emisser venin trombozu sonucu mastoid çıkıntının üstündeki postauriküler yumuşak dokuların ödemine işaret eder . Akut otomastoiditin bir komplikasyonudur ve dural sinüs oklüzif hastalığı (DSOD) ile ilişkili olabilir .