1-Bening olanlar
A; medüller timoma, spindle cell timoma
AB; miks
2-Malign olanlar
B1; lenfositten zengin timoma, lenfositik timoma, predominant kortikal timoma ve organoid timoma
B2; kortikal timoma
B3; Epiteliyal timoma, atipik timoma, skuamotoid timoma, iyi diffreransiye timik karsinom
C; timik karsinom
TİMİK EPİTEL TÜMÖRLERİ (TET’LER)
TET’ler iki geniş kategoriyi içerir: timoma ve timik karsinom.
Timoma, timik epitelden türetilen, düşük dereceli sitolojiye sahip organotipik bir tümör olarak tanımlanır. WHO timik epitel tümörlerinin beşinci baskısına göre, beş farklı timik tümör tipi vardır (A, AB, B1, B2 ve B3)
Neoplaztik hücrenin şekline göre: tip A ve tip B timomalar tanımlanmıştır.
Tip A timomalar en iyi prognoza sahiptir ve genellikle düşük evrelidir. Tip AB tümörler, tip A’ya benzer, ancak neoplaztik lenfosit odaklarına sahiptir.
Tip B timomalar, timositlerdeki orantılı artış ve hücresel atipi temelinde üç kategoriye (B1, B2 ve B3) ayrılır.
Lezyonlar A’dan B3’e doğru ilerledikçe, prognozda da ilerleyici bir bozulma olur.
Timik karsinom, yüksek dereceli kötü huylu timik epitel neoplazmaların heterojen bir grubudur. Tüm Batı ve Asya serileri EBV’nin timiklerde oynadığı rolü göstermede başarısız olmuştur.
Hong Kong’dan McGuire ve ark. iki timomanın ve beş timik lenfoid hiperplaziden üçünün EBV genomu açısından pozitif olduğunu bildirmiştir
Chen PC, Tayvanlı hastalarda 78 timomanın ve 21 timik karsinomun EBV’sini hem DNA hem de RNA düzeylerinde incelediğinde, timoların hiçbirinin tespit edilebilir bir EBV genomu göstermediğini buldular. Sekiz timik karsinom, yuvalanmış PCR ile EBV açısından pozitifti ve bunlardan altısı, in situ PCR ISH ve/veya RNA ISH ile tümör hücreleri içinde nükleer sinyaller gösterdi
EBV enfeksiyonundaki bölgesel farklılıklar ve TET’lerin nadir görülmesi nedeniyle, araştırmacılar birleşik bir bilişe sahip olamadılar. Son yıllarda EBV enfeksiyon oranlarının artması, konuyu daha kapsamlı bir şekilde ele almak amacıyla bu araştırmayı yapmamızı gerekli kılmıştır; timus epitel tümörlerinde EBV tutulumunun daha yüksek bir olasılık olabileceğini düşündük.