Pulmoner karsinoid tümör

Pulmoner karsinoid tümör , akciğerin nöroendokrin tümörüdür .

İki tip var:

1-Tipik pulmoner karsinoid tümör

2-Atipik pulmoner karsinoid tümör

1-Tipik pulmoner karsinoid tümör, pulmoner karsinoid tümörün bir alt tipidir . Genellikle akciğerin merkezi hava yollarında bulunan nadir görülen düşük dereceli kötü huylu bir akciğer kitlesidir.

Akciğer karsinoidleri tipik olarak öksürük veya hemoptizi ile ortaya çıkar . Bulgular akciğerin kötü huylu tümörlerini, yani akciğer kanserini yakından taklit edebilir

Kesin tanı, eksizyondan sonra mikroskobik inceleme ile konur . Tipik karsinoidler, benekli kromatin ve orta miktarda sitoplazma içeren hücrelere sahiptir . Tipik olarak az mitozları vardır ve nekrozları yoktur .

Tanım gereği, en büyük boyutları 4 mm’den büyüktür; daha küçük lezyonlara pulmoner karsinoid tümörler denir .

Tipik pulmoner karsinoid tümörünün ayırıcı tanısı şunları içerir: atipik pulmoner karsinoid tümör , pulmoner karsinoid tümörlet ve akciğer adenokarsinomu .

Tipik karsinoidler genellikle cerrahi eksizyonla tedavi edilir.

2-Atipik pulmoner karsinoid tümör, pulmoner karsinoid tümörün bir alt tipidir . Çoğunlukla akciğerin merkezi hava yollarında bulunan nadir görülen düşük dereceli kötü huylu bir akciğer kitlesidir. “Atipik akciğer karsinoid tümörü”, “atipik akciğer karsinoidi” veya “orta derecede farklılaşmış nöroendokrin karsinom” olarak da bilinir.

Tipik karsinoid tümörlerden daha agresiftir: %70’e karşı %5’te nodal metastaz. 5 yıllık sağ kalım %49-69’dur.

Atipik karsinoid tümörlerde artmış mitotik aktivite (10 HPF’de 2-10 ), nükleer pleomorfizm veya nekroz odakları bulunur.

Morfolojik ayırıcı tanı

a-Tipik pulmoner karsinoid tümör

b-Tipik pulmoner karsinoidde komedon benzeri nekroz yoktur ve < 0,2 mitotik figür/HPF vardır.