Böbrek yetmezliğinde doz azaltmasına gerek olmayan ACE-I yada Diyabetik nefropati yada sklerodermaya bağlı renal krizi olan KKY-HT hastasında tercih edilen ACE-I; fosinopril

Böbrek yetmezliği olan hastalarda fosinoprilatın toplam klerensi %50 oranında yavaşlar. Ancak hepatobiliyer eliminasyon, azalan renal eliminasyonu kısmen telafi eder. Bu nedenle fosinoprilatın toplam vücut klerensi, son evre böbrek hastalıkları dahil olmak üzere tüm böbrek yetmezliği derecelerinde (CrCl < 80 mL/dak/1,73 m²) normal kalır.