Obezitenin Etkileri:
- İnsülin rezistansı ve hiperinsülinemiye neden olur.
- Hiperinsülinemiye bağlı sodyum tutulması, plazma volümünde artma, nöroepinefrinlerin salgılanması sonucu hipertansiyon gelişme riski artar.
- Hipertriglisemi ve HDL kolesterol seviyesinde düşüklük.
- Non alkolik yağlı karaciğer hastalığı gelişme riski artar.
- Kolelithiazis daha sık görülür.
- Hipoventilasyon (Picwickian) sendromu (uykuya meyili uyku apnesi atakları, polistemi, sağ kalp yetmezliği)
- Osteoartrit riski artar.
- CRP ve TNF düzeyleri normal kişilere göre daha yüksektir.
- Erkeklerde özofagus (adenokarsinom), tiroid, kolon, böbrek kanserleri; kadınlarda özofagus, safra kesesi, böbrek ve endometrium kanseri riskinde artış.
Kanser gelişiminde rol oynayan mekanizmalar:
- Yüksek insülin düzeyleri: Hiperinsülinemi IGF-1 ve IGFR-1 artışına neden olur. Bunlar RAS PI3K/AKT yollarını aktive eder.
- Adiponektin sekresyonu azalması: Adiponektin hücre çoğalmasını baskılar ve apoptozu tetikler.
- p53 ve p21’in etkilerini baskılar